【摘 要】
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目的探讨GRACE评分对急性冠脉综合征(ACS)患者住院期间心源性死亡风险的预测价值。方法回顾性纳入2009年1月至2010年12月住院治疗的ACS患者160例,住院期间(28 d内)发生心源性
【机 构】
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江苏省涟县人民医院心内科,广西医科大学第一附属医院急诊科
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目的探讨GRACE评分对急性冠脉综合征(ACS)患者住院期间心源性死亡风险的预测价值。方法回顾性纳入2009年1月至2010年12月住院治疗的ACS患者160例,住院期间(28 d内)发生心源性死亡患者60例(死亡组),同期住院存活患者100例(对照组)。收集患者入院基线时资料,并进行GRACE评分。采用ROC曲线计算GRACE评分对预测心源性死亡敏感性和特异性。结果死亡组患者的GRACE评分为(179.00±39.74)分,而对照组为(128.93±30.88)分,两组相比具有统计学差异(P<0.01)。两组患者GRACE评分危险分层构成中,死亡组高危层比率明显高于对照组,而中低危层低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。对于ACS患者,GRACE评分在158分时,对应ROC曲线下面积最大为0.821(95%CI:0.743~0.899,P<0.01),预测在院期间心源性死亡的敏感性为0.75,特异度0.85。结论 GRACE危险评分方法可以用于评估ACS患者住院期间心源性死亡风险;当GRACE评分在158分时,预测住院发生心源性死亡的敏感性和特异性均较好。
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