提高护患沟通能力 减少护理纠纷发生

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  【文章编号】1004-7484(2014)06-3696-01
  通过探讨护患关系在医疗过程中的重要性和所面临的各种问题,提出如何提高护理人员沟通能力的方法和建议,认为护士必须具备丰富的专业理论、过硬的操作技能、良好的心理素质、健康的生活方式、合理的表达方式等,才能有效维护和谐的护患关系。
  随着社会的进步和发展,医学模式与健康观念的不断改变,人们对健康的追求,对医疗服务质量的需求越来越迫切。如何维护良好的护患关系,使护理工作有效顺利的展开,已成为解决医患关系矛盾的主要途径之一。因此,加强护理人员与患者及其家人的沟通,展现了护理工作的又一功能。把患者当朋友、当亲人,并与之真诚的沟通,真正让服务对象满意,是狐狸工作的宗旨,也是护理工作的中心任务。
  1 护患沟通的重要性
  现代医学已经向着社会心理医学模式发生着转变,医患双方在医疗行为的过程中都扮演着重要的角色,患者对治疗的理解及配合程度很大方面决定了疾病的发展和预后情况,在这种情况下,沟通就显得尤为重要。护患沟通作为护士与患者及家属、陪护人员之间的沟通,是连接医生与患者之间的纽带与桥梁,是正确处理护患关系的主要内容,有着不可替代的作用。患者住院期间身体和心理都承受着巨大的压力,情绪波动幅度较大,通过恰当的沟通可以减轻身心痛苦,释放缓解压力,对于医生开展治疗和疾病的转归都有很大的影响。随着人类对健康内涵更加深入的理解,患者既希望从护患沟通中获得与健康相关的知识,以配合治疗,也希望从护患沟通中得到心理上的安慰与支持。
  2 护患沟通所面临的问题
  2.1护理专业知识和操作技术不过关。护理工作包括大量平凡、琐碎、繁重的基础护理内容,专业知识不扎实,操作技术不熟练,难免在护理工作中引发不必要的矛盾与纠纷,给病人和家属造成不好的印象,使得在乎患沟通中处于被动地位,给护理工作的开展带来负面的影响。
  2.2职业压力和心理素质不过硬。医学发展日新月异,也带动着护理水平要求不断提高,专业发展,知识更新,事业竞争带来的紧迫感,以及“三班倒”得轮换工作制度打乱了护士的生物钟节律,行业的高风险、高责任感变得越发的突出。部分护士由于对此缺乏充分的心理准备,当面对巨大的压力时,便感到力不从心,难以适应,表现为心理压力大、情感脆弱,焦虑,从而导致对待患者冷漠,语言生硬,严重阻碍了护患沟通。由于多数护士未受过专业的心理健康教育与训练,一旦在工作、生活中受挫,则不会科学的进行自我调节和暗示,从而将情绪带到工作中来,影响信息的传递,引起患者的不满。
  2.3护理环境复杂多变。护士要服务千差万别的患者,要经常面对生离死别的场景,要处理各种变化莫测的病情,要在一个充满“应激源”的超负荷环境中工作,容易导致身体疲劳和加重心理负担,直接影响与患者的沟通交流。
  2.4社会关注支持不足。目前社会上仍有部分人对护理工作有偏见,护士未患者和社会付出的艰辛劳动,有时候得不到社会的公平认可。再加上护士社会地位较低,工资福利等问题得不到合理解决和商品经济的冲击,容易造成护士心理的不平衡感、失落感,引起工作中的矛盾纠纷。
  2.5其他面臨的问题。由于女护士自身的生理特点,在经期容易出现情绪波动,脾气暴躁,自制力减退,注意力不集中等都会影响沟通的效果。如今“80后”“90后”“00后”护士逐渐增多,在家多为独生子女,吃苦的精神和服务精神不足,缺乏与人沟通技巧,因此很难迅速端正态度,投入到工作中去,遇上个别难缠的病人和家属,沟通效果会大打折扣。
  3 提高沟通能力的建议
  3.1夯实专业理论知识,熟练掌握护理技术。护理知识和技术操作是与患者良好沟通的桥梁,是开展工作的保证。首先要让患者及家属对自己产生好感,才能更好的与之沟通,维护和谐融洽的护患关系,为护理工作的开展奠定良好的信任基础。与此同时,护士还应广泛学习护理专业的边缘学科,如心理学、伦理学、社会学、美学等人文科学知识,丰富知识储备,沉淀人生底蕴。
  3.2重视心理健康,培养对挫折的承受力。目前心理问题越来越成为各行各业关注的焦点,护理人员的心理健康同样至关重要。良好的心理素质,可以提升工作的积极性,树立以患者为中心,全心全意为患者服务的高度责任感,从而打通了护患沟通的渠道,减少了医疗差错和医疗纠纷的发生,提升了患者对服务的满意度。
  3.3培养表达能力,加强沟通方式
  3.3.1语言性沟通。希波克拉底说过:医生有两件东西能治病,一是药物,二是语言。护患沟通中语言室用来交流思想,传递信息的重要工具,而往往在平时护理工作中忽视了语言的要求。为了达到沟通的有效性,首先要注意两个方面:一是沟通时使用普通话,避免因使用方言而产生误会。二是沟通双方对语言应有相同的理解。如患者在不理解医学术语时,就需要护士用通俗易懂的表达方式进行沟通。对于不善于与患者沟通的护士,应尽量为她们创造强化训练的机会。如参加演讲、讲课及查房讲评等形式的活动,从而提高其语言表达能力。
  3.3.2非语言性沟通。包括面部表情、身体姿势、语气、语调、眼神的流露等。同样一句话,在不同的语气、语调、表情、动作下可以产生不同的意思,在与患者沟通时,要善于捕捉这些表达的细节,用“无声”的行为来感动患者,为患者的疾病解释和心理疏导做好工作。WHO在医患沟通时指出:所有医务人员都要学会与患者沟通的技巧,培养沟通能力,缺乏同情和沟通应当看作是技能不够和无能的表现。
  通过有效地沟通,建立良好的护患关系,不仅要有过硬的技术操作能力和专业知识,还要通过语言、行为、举止、态度、情绪等感染患者,想患者之所想,急患者之所急。护士应学会创造良好的人际关系和良好的职业形象,积极主动调整好自己的心理状态,保持健康乐观向上的工作作风,构建和谐融洽的护患关系,这样才能最大限度地体现护理人员的社会价值。
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