急性腹痛的临床观察与护理体会

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  【摘 要】 目的:探讨急性腹痛的临床观察的要点,并根据情况确定护理措施,最终得出护理效果。方法:随机抽取我院在2015年9月到2016年6月治疗的214例急性腹痛患者,并将他们分为两组,各107例,一组为对照组,接受常规护理的临床护理;一组为观察组,在对照组的基础上接受整体规范的护理,护理结束后比较患者的治愈率以及护理措施的满意度。结果:观察组患者的治愈率及对护理措施的满意度均高于对照组的,且差异明显(P<0.05)。结论:具有整体性规范性针对性的护理对急性腹痛患者的治疗有着促进作用。同时准确及时对急性腹痛患者进行诊断治疗也十分重要。
  【关键词】 急性腹痛 临床观察 护理体会
  引言
  急性腹痛是临床工作中常见的临床症状之一,是腹部常见急性疾病的总称[1-2]。虽是常见临床症状,但是其起病快,病因复杂且变化快等等特点让各医护人员并不能马上确诊是哪个部位病变引发的急性腹痛,若不能及时诊断治疗,病情严重者又将会危及生命[3]。因此全面、仔细地临床观察,有利于准确地找出病因,并根据情况进行相应的治疗。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  在2015年9月到2016年6月之间,在我院进行了一项关于急性腹痛疾病治疗的研究,此研究以入我院进行腹痛疾病治疗的患者为研究对象,参与研究的患者都是自愿接受研究,每位患者都明确本次研究的目的、方法,且都能积极配合医师的工作。此次研究总共214例,男性患者114例,女性100例,患者年龄是36岁到75岁,平均年龄为55岁左右。这些患者都是因腹痛而进入我院治疗,主要集中在上腹、中腹、下腹,左下腹,脐周围。统计可得上腹痛120例,中腹痛83例,下腹痛47例,转移性右下腹痛42例,放射性17例,伴休克1例。
  1.2 方法
  当患者出现急性腹痛时,立刻并迅速询问患者其病史,了解患者发病前有无先驱症状,同时将之记录。然后对患者进行全面的体格检查,尤其是胸腔、腹部、盆部,还应根据患者疼痛情况而选择性地做一些必要的辅助检查[4]。比如穿刺、B超、X线、大便常规、血常规等等有利于快速查出发病处的检查。在检查病因的过程中,护理人员对患者进行全面、细致的护理工作。最先做的护理工作便是快速准确的并请评估,并制定个体化的护理措施,然后再进行一般护理、病情监控、用药护理及心理,若要进行手术治疗[5],会充分做好手术室的一切准备,因而患者能更好地积极配合护理人员的治疗工作。综合各项检查结果和全面的临床资料分析,及早对患者的情况做出正确的临床诊断,再根据患者的病情选择有效的治疗方法。最后可以得出以下基本情况表所示结果。
  1.3 统计学方法
  綜合以上临床诊断及其结果,本次研究所有患者均为突发性剧烈腹痛,从上表可以看出,因消化内科而引起的腹部剧烈疼痛的患者所占比例最大,比如急性胰腺炎就有69例,所占比例为32.1%。本次214例急性腹痛患者集中于多个部位,以上腹疼痛为最常见疼痛部位,患者都是突然发病,且病因复杂。经诊断结果显示,大多是因消化问题而引发的一系列牵涉性病症。不过在经过48h的持续护理后,患者疼痛症状有着明显缓解,将患者护理前后症状进行比较可以看出其差异明显,而且这种差异具有统计学意义(P<0.01)。
  2 结果
  此214例急性腹痛患者经本院及时全面地进行临床观察并进行全面、仔细的护理都已康复出院。没有死亡报告,临床治愈率达到100%,我院的护理工作得到了患者及其及家属的一致好评。
  3 讨论
  急性腹痛虽为常见临床症状之一,却影响之大、之广,而且其临床表现颇多并无典型的症状特征。所以临床观察和护理工作于快速准确诊断急性腹痛的起病部位而言极为重要。经过本次研究,应对急性腹痛的护理工作也应当根据患者情况做出相应的护理方案,比如根据他们的心理、身理状态做出个体化的护理方案,这不仅能让患者在治疗过程中少受急性腹痛的折磨,还能帮助医师更快地帮患者找出病因,以免延误患者的最佳治疗时间。
  除此之外,每一位护理工作者应当对自己所承担职位负责,细心、认真、负责地对待自己的每一位患者,密切关注患者的病情变化,从他们的心理到身理进行合理的护理。因为急性腹痛的患者容易产生恐惧、焦虑等不利于病情的不良情绪,在患病期间,患者身心都处于脆弱状态,那么护理人员更应主动关心病人,并做相应的心理疏导,减轻他们恐惧、焦虑等不良影响,增强医护人员与患者之间的信任度,帮助他们树立战胜病魔的信心,而这将有利于医护人员对患者进行治疗工作。
  参考文献
  [1] 吴晶晶. 某院急诊160例急性腹痛患者的临床护理与体会[J]. 当代临床医刊,2016,(04):2369.
  [2] 曾路梅. 小儿急性腹痛的临床观察与护理措施探讨[J]. 基层医学论坛,2016,(19):2718-2719.
  [3] 李辉. 急性腹痛患者的临床护理观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,(33):156.
  [4] 赵春香. 外科急性腹痛的临床观察与护理分析[J]. 中国卫生标准管理,2015,(24):213-214.
  [5] 王红群. 急性脑梗死患者早期溶栓治疗的临床观察及护理体会[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2013,(09):149-150.
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