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目的
探讨3D腹腔镜辅助胃癌D2根治术的优势和近期疗效。
方法回顾性分析2014年1月至2015年8月间于吉林大学中日联谊医院胃肠结直肠肛门外科接受3D或2D腹腔镜辅助胃癌D2根治术的116例胃癌患者的临床资料,其中3D组56例,2D组60例,均由同一手术组完成手术。比较两组患者的手术指标、近期疗效指标和住院费用的差异。
结果两组患者一般资料的比较,差异无统计学意义(均P > 0.05),具有可比性。两组患者均顺利完成手术,无一例中转开腹。3D组手术时间较2D组更短[(186.2 ± 22.8)min比(198.1 ± 26.4)min,t= 2.589,P= 0.011]、术中出血量少[(73.6 ± 28.5)ml比(88.1 ± 32.3)ml,t= 2.555,P= 0.012];但3D组与2D组比较,淋巴结清扫数目[(36.5 ± 6.6)枚比(34.5 ± 5.4)枚,P= 0.073]、术后排气时间[(3.1 ± 1.5)d比(3.3 ± 1.8) d,P= 0.729]、术后住院时间[(11.7 ± 2.9)d比(12.6 ± 3.1) d,P= 0.088]、术后并发症发生率[8.9% (5/56)比11.7%(7/60),P= 0.628]以及住院费用[(8.6 ± 1.4)万元比(8.1 ± 1.2)万元,P= 0.055]方面的差异无统计学意义。
结论与2D腹腔镜相比,3D腹腔镜辅助胃癌D2根治术优势明显,值得临床进一步推广。