人工流产是早期终止计划外妊娠的主要手段，采用传统人流法操作，受术者要承受很大的痛苦，特别是在受术过程中，需要行宫颈扩张术，，被动扩张及牵拉会造成迷走神经兴奋而产生一系列症状，在传统人流术中人流综合症的发生率约10%左右。各级医院为减少受术者痛苦共同努力，所用方法颇多，如丙泊酚静脉给药，腰麻，术前给冬眠合剂，肛门放置宫术安栓，口服米非司酮及米索等，但各有利弊。我院门诊采用2%利多卡因注入宫腔，取得了明显的镇痛效果，减轻了受术者的痛苦，同时方法简便，价格低廉，适合在基层医院广泛使用。
　　1 资料与方法
　　资料：选择2011年3月起至2012年3月在我院门诊就诊的妊娠6-10W年龄18-45岁，B超证实宫内妊娠，排除各种急性妇科炎症及禁忌症，随机分成对照组及观察组各100例，孕周及孕产次无明显差异。
　　方法：人流受术者两组均采用电动吸引术，吸宫负压定为6-8W为350-400mmHg，吸头为6-7号；9-10W为400-500mmHg，吸头选7-8号。
　　观察组选用一次性使用子宫造影管一根，2%利多卡因5-10ml。操作：常规消毒后，探明子宫方向，缓慢插入子宫造影管深度超过宫颈内口2-3cm为宜，持钳固定防滑脱，经造影管注水端先向水囊注入生理盐水3-4ml，向外牵拉造影管堵塞宫颈内口，根据孕周及宫腔深度将2%利多卡因5-10ml经造影管注入宫腔，闭塞引流端，保留5分钟，抽放水囊，取出造影管，开始行人流术。对照组按常规操作。
　　2 结果
　　用药组100例中90例扩宫吸宫无痛，对照组仅15例无痛，两者有明显差别。
　　用药组初孕妇18例，无痛16例，经孕妇82例，无痛74例，两者无明显差异。
　　对照组初孕妇16例，无痛3例，经孕妇84例，无痛12例，两者无明显差异。
　　说明人流无痛与初孕经孕无关，是药物作用的结果。
　　用药组6-8W，60例，无痛54例，占90%，
　　对照组6-8W，66例，无痛仅为10例，约15%两者相比差异显著
　　药组9-10W，40例，无痛36例，占90%，
　　对照组9-10W，34例，无痛仅为5例，约14.7%两者相比差异显
　　说明人流无痛与孕周无关，是药物作用的结果。
　　3 讨论
　　利多卡因是全能麻醉药，具有起效快，作用强而持久穿透力扩散力強，对组织无刺激性，起效时间约为5分钟，使用利多卡因宫腔主药后，可快速将蜕膜层及宫颈内口副交感及感觉神经末梢麻醉，子宫平滑肌在短期内松弛，阻断了扩宫及吸宫中较强的刺激，除产生无痛效果外，还可控制 吸宫术引起迷走神经兴奋引起的人流综合症的发生，减少受术者的痛苦，提高手术质量
　　4 结论
　　人流术中，应用2%利多卡因宫腔注射作镇痛法，效果显著，操作简单，价格低廉，特别适合基层医院使用。