摘要:目的:探讨人工全髋关节置换术治疗期间的手术室护理配合以及护理效果。方法:选取2019年7月~2020年8月期間于我院接受人工全髋关节置换术的84例患者作为研究对象,分为观察组(手术室护理配合)和对照组(常规护理)各42例,比较两组的护理效果。结果:观察组患者手术中的输血量[(303.61±24.29)ml<(391.17±29.33)ml,t=14.901]、术后并发症发生率(2.38%<19.05%,X2=4.480)以及护理后的焦虑自评量表(SAS)评分[(42.91±5.23)分<(47.76±5.75)分,t=4.044]、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分[(8.09±1.49)分<(9.57±1.81)分,t=4.091]低于对照组(P<0.05),观察组患者的手术时间[(67.25±7.54)min<(97.04±5.06)min,t=21.261]比对照组更短(P<0.05)。结论:在人工全髋关节置换术中,良好的手术室护理配合,可以充分保障手术治疗的安全性,同时能够促进患者的快速、良好恢复。
关键词:手术室护理;护理配合;人工全髋关节置换术;护理效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2021)15--01
股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死以及髋关节强直等疾病的发生,患者的髋关节严重受损,需要采取人工全髋关节置换术进行治疗[1]。在手术治疗过程中,应用人造髋关节,重建髋关节功能,恢复患者的运动功能2]。为了保障手术的安全、顺利进行,减少相关风险因素的干扰和影响,应该围绕着风险防控、并发症预防以及促进术后快速康复等多个方面。加强手术室护理配合。在手术治疗期间,为患者精细化的优质护理服务[3]。
1资料与方法
1.2一般资料
研究对象为2019年7月~2020年8月期间于我院接受人工全髋关节置换术的84例患者,行分组对照研究(观察组和对照组各42例)。观察组:男/女=22/20,年龄55~74岁,平均年龄(65.39±5.07)岁。对照组:男/女=24/18,年龄54~72岁,平均年龄(64.94±5.34)岁。基本资料具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组(常规护理):术前,护理人员需要具体了解患者的情况(年龄、性别、病情、合并症等),监测其体征状态。向患者介绍手术方案,进行手术指导。同时根据手术治疗的需要,准备好相关器械、设备、药品,手术室内严格进行清洁、消毒,将温度、湿度调节至合适的范围。手术治疗期间,根据手术流程,协助医师完成各项操作,密切监测患者的体征状态。术后恢复期间,对于患者的恢复情况进行观察,注意手术部位的防护,针对患者的疼痛症状和术后并发症,实施针对性的护理干预。
观察组(手术室护理配合):基于常规护理(同对照组),进一步加强手术室护理配合。①术前准备:术前应做好充分的准备,在术前病房巡视过程中,护理人员在了解患者病情的同时,还需要关注患者的情绪状态,询问患者的感受,了解患者对于自身病情、手术治疗的态度和看法,确认患者是否产生焦虑、紧张的情绪。介绍手术方案的过程中,应该针对患者关心的问题,详细做出解释、说明,让患者对于自身疾病、手术方法有着全面的了解,形成正确的认知。患者能够认识到人工全髋关节置换术在疾病治疗中的优点,自信、乐观的面对治疗。同时也要告知其手术治疗以及术后恢复期间的风险因素,让患者做好心理准备,避免其过度焦虑。同时为患者提供一个舒适的病房环境,让患者在术前得到良好的休息,有助于缓解其焦虑感和紧张感。在此基础上,由综合能力强的护理人员参与手术,均具有娴熟的护理技能和丰富的护理经验,能够具体了解和掌握人工全髋关节置换术的流程。根据患者的实际情况,评估手术风险,针对术中潜在的风险问题,预先制定应对方案。护理人员需要与手术医师进行沟通和交流,对于医师操作特点、习惯进行了解。
②术中护理:手术治疗期间,护理人员需要明确自身职责,规范化的实施护理操作。根据手术需要,进行体位安置,充分显露术野,同时观察患者的呼吸状态、循环功能是否稳定。在不干扰手术操作的情况,在患者的着床部位,尤其是骨隆突处,可以应用海绵垫进行防护。注意观察患者在术中的体温变化,将手术室内温度调节至适宜的范围(22~25℃)。在非手术区域,使用无菌毛毯遮盖,气道保温的作用。在输液、输血前,应该进行加温处理,用于维持患者在术中的体温稳定。
③术后护理:完成手术治疗后,持续进行体征监测。在患者苏醒后,及时告知其手术治疗情况,让患者感到安心。将患者调整为舒适的体位,注意肢体的摆放、遵医使用镇痛药物。由于患者需要长时间卧床,针对容易形成压疮的部位,采取防护措施。定时调整体位姿势,注意平稳移动患者的身体,加强对手术部位的保护。向患者说明患者的注意事项,根据患者的术后恢复情况,指导其进行康复训练。
1.3统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析,应用()和(%)进行计量和计数,由t值和X2检验,P<0.05代表对比具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的术后并发症发生情况
2.2两组患者的手术指标
2.3两组患者的焦虑情绪和睡眠质量
3讨论
人工全髋关节置换术是治疗股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死的有效方法,能够修复髋关节损伤[4]。在手术康复后,患者能够恢复正常的运动功能。但是在人工全髋关节置换术治疗期间,存在着一定的风险性,应该做好相关的防控措施[5]。人工全髋关节置换术的创伤性较大,会出现大量出血的情况。由于手术耗时较长,存在压力性损伤、下肢静脉栓塞的发生风险[6]。手术室护理的开展,其目的是保障手术安全,促进患者的快速、良好恢复[7]。加强手术室护理配合,有效防控术中的各类风险因素,确保手术的顺利进行,并可以获得良好的治疗效果[8]。术后并发症的有效预防,能够改善患者在术后的身心状态,有助于加快其术后恢复[9]。
综上所述,加强手术室护理配合,可以有效提高人工全髋关节置换术治疗的安全性,促进患者的快速、良好恢复。
参考文献:
[1]张培华.分析手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的有效性[J].中国医药指南,2021,19(31):196-197.
[2]王梅梅.针对性手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用效果[J].黑龙江中医药,2021,50(04):360-361.
[3]孙娟娟.人工全髋关节置换术中针对性手术室护理配合效果分析[J].医学理论与实践,2021,34(15):2710-2712.
[4]刘红伟.探讨针对性手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用效果[J].中国农村卫生,2021,13(10):66+68.
[5]胡爱萍.针对性手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用价值[J].透析与人工器官,2020,31(02):95-97.
[6]任凤.手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用有效性分析[J].智慧健康,2020,6(12):115-116.
[7]黄佳惠.人工全髋关节置换术中应用手术室规范化护理配合的临床效果评价[J].心理月刊,2020,15(05):164.
[8]朱雁翎.手术室规范化护理配合在人工全髋关节置换术中的效果分析[J].当代临床医刊,2020,33(01):64+58.
[9]王利燕.老年人工全髋关节置换术的手术室护理配合[J].河南外科学杂志,2019,25(06):182-183.
作者简介:茹愿,男,本科学历,1993年7月出生,护师职称,研究方向:手术室护理