摘要：目的：研究临床护理路径在老年高血压患者护理中的应用价值分析。方法：入选对象为68例老年高血压患者，研究时间为2019.12-2021.1，按就诊顺序将其分为对照组（常规护理，34例）与实验组（临床护理路径，34例），分析护理后患者的血压水平、生活质量及护理满意度。结果：与对照组的血压水平相比，实验组显著较低，结果存在显著差异（p<0.05）;与对照组的各项生活质量评分相比，结果存在显著差异（p<0.05）;与对照组的护理满意度相比，实验组显著较高，即94.12%>76.47%，存在显著差异（p<0.05）;结论：对老年高血压患者进行用药、生活等方面指导后，老年人血压明显降低，提高了患者自理及社会等能力，增加了患者对临床护理路径的护理满意度，临床可以广泛推广。

关键词：临床护理路径;老年高血压患者;护理效果

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）15--01

高血压是最常见的高血压之一，在老年人群中发病率最高，且含有很高的遗传因素，常会出现头晕、头重脚轻、面红耳赤等临床症状，周期长、长期服药，很难彻底痊愈为本病特点^[1-2]。临床护理路径是一种全面、有针对性的护理方法，可以根据患者的病情在饮食、用药及生活等方面做出相应的护理。本次研究选取68例老年高血压患者，研究临床护理路径对老年高血压患者的护理效果影响。

1.临床资料与方法

1.1临床资料

选取2019.12-2021.1之间的老年高血压患者68例，按按就诊顺序分为实验组（n=34）与对照组（n=34）。实验组患者男性18例，女性16例，年龄为65-86周岁，平均年龄（75.50±3.72）周岁。对照组患者男性20例，女性14例，年龄为66-84周岁，平均年龄（75.00±3.53）周岁。两者一般资料无明显差异，差异无统计学意义（p>0.05）。

选择标准：①临床症状和各项检查指标符合高血压的诊断标准（确诊标准为患者的收缩压超过140mmHg，舒张压超过90mmHg，连续测量3天，每天3次，如果测量数值都高于正常值，则诊断为高血压）;②排除有精神障碍及认知障碍患者、全身免疫缺陷症、严重肝肾疾病及重大脏器损伤患者;③在整个治疗过程中，患者及家属要全程配合并自愿在知情同意书上签字。

1.2 方法

对照组采用常规护理，包括日常检查、监测血压等。

实验组采用临床护理路径干预。（1）知识普及：给患者讲解关于疾病的知识及注意事项，提高患者对疾病的认知能力，帮助患者掌握相关的注意事项及禁忌症，有助于患者在生活中避免一些危险事项，将血压控制在正常的范围内，为开展临床护理路径做充分的准备，提高患者护理后的遵医行为。（2）用药指导：很多高血压患者还合并其它慢性疾病，这样用药需要更加谨慎，因为有些药不可以联合服用，所以服药前需要遵医嘱，还要控制药量，有些药服用过量可增加肝肾功能负担，也可造成肾毒性。（3）心理护理：医护人员要对患者展开心理咨询服务，实时掌握患者患者的想法，经常与患者沟通交流，有效消除患者心理上的负担和对疾病的疑虑，赢得患者对医护人员的信任。（4）生活护理：饮食：每日要科学饮食，保证每日营养丰富，嘱咐患者不要吃油腻、寒凉、口味重的食物，遵循少盐清淡的原则，有利于控制血压;平时多吃蔬菜和粗粮，有利于肠道吸收消化;牛奶的蛋白质含量多，多喝补钙预防骨质疏松;起居：养成良好的生活习惯，有利于血液循环，减少心脑血管病发生率;改掉吸烟酗酒的不良生活习惯;经研究显示，现在大部分疾病都与情志有关，管理好情绪是保持健康的前提，保持良好的心态，积极乐观的面对生活。

1.3 观察指标

记录两组老年高血压患者在护理后的血压水平、生活质量及护理满意度。血压水平包括收缩压≤140mmHg，舒张压≤90mmHg属于正常范围;生活质量采用健康状况调查表（SF-36）对患者进行综合评价，包括生活能力、心理能力、躯体能力和社会能力，每项满分100分，分数越高生活质量越高;护理满意度评判标准主要包括：非常满意、满意、一般、不满意。

1.4 统计学分析

将本次研究68例老年高血压患者相关数据录入spss19.0软件之中，护理后，两组患者的血压水平、生活质量对比用t检验形式校准，用（均数±标准差）表示;两组患者护理满意度用卡方检验进行校准，用（n%）表示，p<0.05有统计学意义，否则无意义。

2结果

2.1 两组血压水平比较

与对照组的血压水平相比，实验组显著较低，结果存在显著差异（p<0.05）;见表（1）

2.2两组患者生活质量分析

与对照组的各项生活质量评分相比，结果存在显著差异（p<0.05），见表2。

2.3两组护理满意度比较

与对照组的护理满意度相比，实验组显著较高，两者差异明显（p<0.05）。见表（3）

3 讨论

随着人们的生活水平不断提高，患有高血压的居民也不断增多，已经成为社会难以解决的问题^[3]。高血压病临床治愈率不高，严重时可以对生命安全造成威胁，所以老年人群应该了解高血压的相关知识，当出现症状时及时干预治疗，且高血压的病程较长且恢复缓慢，大部分患者需要长期服药来控制病情，要将血压控制在正常范围内^[4]。

临床护理路径对于老年高血压患者的恢复有十分重要的意义，护理路径分别在饮食习惯、用药原则、生活习惯及血压监测方面进行护理，帮助患者掌握一些关于高血压的相关知识，有助于在日常生活中降低血壓，可以提高患者对临床护理路径的依从性，可以更好地配合医护人员进行下一步的治疗，明确护理方案^[5]，有针对性的对患者进行护理，降低了高血压并发症的发生率，临床上应用较为广泛。

护理后，与对照组的血压水平相比，实验组显著较低，结果存在显著差异（p<0.05）;与对照组的各项生活质量评分相比，结果存在显著差异（p<0.05）;与对照组的护理满意度相比，实验组显著较高，即94.12%>76.47%，存在显著差异（p<0.05）;说明了临床护理路径能够被老年高血压患者认同接受，患者对生活充满信心与希望，按照护理人员的指导进行服药，预防高血压导致的并发症发生。

结合研究结果，对老年高血压患者进行临床护理路径以来，缩短了患者恢复时间，提高了患者对健康知识的掌握能力，得到患者及家属的一致好评，大大提高了临床护理效果，对于提高患者生活质量起了重要作用，今后值得推广。

参考文献：

[1]张莉.临床护理路径在老年高血压患者护理中的应用[J].内蒙古医学杂志，2019，51（03）：379-380.

[2]黄晓玲.临床护理路径对老年高血压患者的影响分析[J].中国卫生标准管理理 ，2019，10（02）：134-136

[3]许月下，唐杭燕，段琦.临床护理路径在老年高血压患者中的应用效果观察[J].基层医学论坛，2019，23（03）：335-336.

[4]赵伟红.临床护理路径在老年高血压护理中的临床效果分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（13）：106-107.

[5]朱晓莹.临床护理路径用于老年高血压患者护理中的应用效果观察及有效性分析[J].智慧健康，2019，5（36）：188-189.