抗过敏药三四个月换一次/用止咳药别吃海鱼/心情不好药效打折

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  抗过敏药三四个月换一次
  
  吃药换着来,这在很多病人那里都是大忌,可也有像抗过敏药这样的例外。
  很多病人可能都有过这样的经历,虽然初用一种抗过敏药时,感觉效果很好,但似乎过了一段时间就没那么灵了。这是因为任何一种抗过敏药都存在耐药性,一旦发生,不仅最初的过敏症状会“死灰复燃”,甚至可能引发一些不良反应。
  比如某些抗过敏药会刺激机体的饱食神经,服药后出现病态肥胖。但一般停药后,便会恢复。这时,换药就是继续应对过敏的最好选择。一般建议,每隔三四个月,最好就换服一种抗过敏药,以最大程度地避免此种药物的不良反应。
  值得提醒的是,虽然在药店中很方便就能买到抗过敏药,但想要换药也不是简单的事情,必须听从医生的建议,否则很容易出现不良反应。
  首先,不同种类的抗过敏药物都有其自身的作用机制和抗过敏特性,只有在医生的指导下才能找到最适合自己的治疗方法。对于慢性过敏性疾病,因需治疗时间相对较长,应选用一些无嗜睡作用、其他副作用也相对较小的药物,比如氯雷他定、咪唑斯汀等。而对于慢性、顽固性或病情较重的急性过敏性疾病,同时使用两种或几种抗过敏药可增加疗效,事半功倍。
  其次,各种抗过敏药都有可能引起过敏反应,尤以扑尔敏、苯海拉明最为常见,严重的可发生过敏性休克,甚至死亡。究其原因,是参与或导致过敏反应的活性介质种类繁多,而且过敏反应的过程极为复杂。受抗原性质、抗体和环境因素等影响,当抗过敏药物只能阻断过敏反应中的某一重要环节或化学介质的释放,而不能阻断全过程时,就可能发生过敏反应。
  最后,不同的时间也应选用不同的药物,比如白天宜使用无镇静作用的药物,晚饭后或睡前应服用具有镇静安眠作用的药物。
  此外,需要长期联合用药者,在病情稳定、症状控制后不应停用所有药物,而应先从一种药物撤起,逐渐停用药物,这样可减少疾病的复发。(戴其叶)
  
  用止咳药别吃海鱼
  
  服用止咳药期间不要吃鱼,尤其是深海鱼更不要食用,以免引起组胺过敏反应,导致患者出现皮肤潮红、结膜充血、头晕、心跳加快、荨麻疹等不适症状。
  第三军医大学西南医院主任药师刘松青教授解释说,不少深海鱼都含有组胺物质,一旦人体内的组胺量超标,该物质就会进入人体血液循环中,导致组胺过敏反应。平时吃深海鱼之所以没有上述不适症状,是因为人体肠胃和肝脏中有一种抑制组胺活性的物质——单胺氧化酶,它可使组胺无法进入血液循环中。
  但是有些止咳药却存有单胺氧化酶抑制剂,也就是说会抑制人体肠胃和肝脏分泌出单胺氧化酶,此时再食用海鱼非常容易造成组胺物质快速在体内积蓄,并进入到人体血液循环中。
  因此,服用止咳药期间,尽量不要吃深海鱼。与止咳药一样含有抑制单胺氧化酶的药物还有抗结核药物异烟肼、治痢疾药呋喃唑酮、抗真菌类药灰黄霉素、治疗抑郁症的吗氯贝胺、治帕金森的司立吉兰等,服用这几类药时同样不要吃深海鱼。需要强调的是,抑制剂的作用一般会持续两周才会从人体中代谢完,所以停药后短时间内也不要吃鱼。(张小华)
  
  心情不好药效打折
  
  心情的好坏也会干扰药效发挥,特别是刚生完气时吃药,药效会大大降低。
  生气、烦躁、郁闷等不良情绪会影响内分泌、免疫系统功能,减弱人体抗病能力,影响药效发挥,延长治疗时间。
  举个简单的例子,心情好时,即使服用很小剂量的药物,也会达到比较好的治疗效果,而且还可刺激大脑产生内源性脑啡呔,发挥止痛作用。
  因此,吃药时保持乐观的情绪,可激活潜在的免疫功能,促使免疫细胞功能增强,使药物取得更好的疗效,加快疾病康复。(小梅)
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