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【中图分类号】R68【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2015）04
【摘要】本文主要讨论的是关于老年人跌倒危险因素与风险测评研究问题，在具体论述的过程中首先从老年人跌倒的现状展开分析，其次对老年人跌倒的危险因素做了具体的分析，最后对于老年人跌倒风险评估做了相关的探讨。
【关键词】 老年人；跌倒；危险因素；风险评估
近年来，随着人口老龄化的加剧，社会开始逐渐的关注老年人的安全问题，在老年人的安全问题中比较常见的就是老年人的摔倒问题，老年人由于各方面的原因，在生活中经常会发生跌倒，所以了解老年人跌倒的危险因素显得很重要，本文主要探讨的就是关于老年人跌倒危险因素与风险测评研究的相关问题。
一、老年人跌倒的现状
随着人口老龄化的推进，我国将会有越来越多的人群加入到老年人的队伍中[1]，近年来，在老年人中，发生较多的就是老年人跌倒，老年人由于各方面的原因使得自身失去了平衡造成了摔倒，轻者造成老年人身体表皮的破损，重者出现骨折甚至于瘫痪，严重的影响到自身和家庭的正常生活，也给国家增加了一定的负担，最近几年，这种老年人摔倒的发生是越来越多，而且在一定程度上有着继续增多的趋势，每年因为老年人摔倒住院的人数也是越来越多。
二、老年人跌倒的危险因素
老年人跌倒的危险因素比较多，总的来说主要包括内部因素和外部因素，下面将对这两方面的因素进行具体的论述。
1、内部因素
老年人跌倒的内部因素比较多，具体的可以从以下这些方面进行：（1）年龄因素，这个因素是显而易见的，随着年龄的增加，老年人发生跌倒的概率就越大；（2）性别，一般来说，女性跌倒的概率要比男性跌倒的概率大一些，而且在跌倒受伤程度上，也是女性重于男性；（3）跌倒史；在这个方面，有过跌倒史的老年人比较容易发生跌倒，可能是经常跌倒造成的精神紧张；（4）居住环境，单独居住的老年人一般发生跌倒的概率要大一些，因为他们长期一个人居住，没有人照顾，而和子女住在一起的老年人，他们常常会受到子女的提醒，出现跌倒的概率就稍微低一些；（5）疾病情况，老年人本身身体的协调性就不是很好，有些老年人有关节炎或者与肢体活动有关的疾病，在行动的时候，不太方便，就会经常性出现跌倒，有些老年人眼睛可能有白内障，看东西比较模糊，常常可能会被脚下的障碍物绊倒，所以老年人的有些疾病直接的就会影响到跌倒；（6）服药情况，有些老年人长期有病都需要用药物来维持，有些药物会对老年人行动产生影响，就会造成老年人的跌倒；（7）心理因素，有些老年人不敢走路就是担心跌倒，越是这样越不敢走，稍微走几步就会跌倒；（8）身体的平衡性，在走路过程中平衡性很重要，而老年人一般在平衡性方面的表现都不是很好，通常走路的时候都需要拄拐装；（9）营养情况，这个和老年人的摔倒也是有着直接的关系，一般老年人的腿脚都不太灵便，骨质也比较疏松，有些老年人注意营养的补充，有些老年人在营养方面比较缺乏，就很容易的造成跌倒[2]；（10）体重情况，老年人本身行动起来就比较缓慢，有些老年人的体重较重，在行走的时候，会增加行动的难度，相应的也就容易发生跌倒了；（11）运动情况，有些老年人由于长期的运动，在身体协调性以及行动方面都表现的比较好，而对于缺乏运动的老年人来说，在行动的时候跌倒的可能性就要大一些。以上只是分析了其中的部分因素，并不是所有的内部因素完全的都包括在内。
2、外部因素
老年人跌倒的外部因素也较多，主要有以下几个方面：（1）步行时穿的鞋子，有些鞋子的底部比较光滑，在走路的时候容易跌倒；（2）居住地，居住在城市和居住在农村是不一样的，城市里面一般地面都比较光滑，障碍物比较少，而居住在农村的老年人，一般地面不平整，坑坑洼洼比较多，容易造成跌倒；（3）光线，老年人一般在视力方面都不是很好，所以在走路的时候光线对老年人的跌倒影响较大，在一个黑暗的环境下，老年人走路跌倒的可能性肯定会增加；（5）天气情况，在雨雪天气条件下老年人跌倒的可能性就大一些。这些只是外部因素中的部分，但却都是对老年人跌倒有危险的因素。
三、老年人跌倒的风险评估
1、老年跌倒风险评估量表
该量表主要是针对中国人而自主研发的[3]，该量表主要涉及到5个不同的方面分别为：跌倒史、超过一个医学诊断、行走辅助、静脉输液治疗、步态以及认知状态。每一个方面又涉及到不同的方面，在跌倒史中无跌倒史的评定为0分，有跌倒史的评定为25分；对于没有超过一个医学诊断评定为0分，超过1个医学诊断的评定为15分；在行走辅助方面，卧床休息、有他人照顾活动或者不需要使用的评定为0分，使用拐杖、助行器的评定为15分，扶靠家具行走的评定为30分；在静脉输液治疗方面，有的评定为20分，没有的就评定为0分；在步态方面，正常、或者卧床休息不能活动的评定为0分，双下肢乏力评定为10分，残疾或功能障碍的评定为20分；在认知状态方面，认知正常能量力而行的评定位0分，有认知障碍的评定为15分。总分为125分，经过评定之后，分数小于25分的为低风险，25—45分之间的为中风险，分数超过45分的即为高风险人群，分数越高，老年人跌倒的危险度就越高，该量表能够实际的反映我国的国情，具有一定的可靠性和稳定性，对于老年人的跌倒可以客观公正的进行风险评估，对于我国老年人的跌倒风险评估有着一定的参考意义。
2、跌倒危险度评估量表
该量表主要涉及到5个不同的领域分别为：病理领域、生理领域、生理领域、生物力学领域以及心理领域。每一个领域有五个等级的分数，分数范围为0分—4分，满分为80分，分数越高，老年人跌倒的危险度就越高，但是该量表是外国人研发的，针对的是世界所有的老年人，该量表可以实际的反映出老年人在这几个不同领域内跌倒的风险，对于老年人的风险评估有着重要的意义。
3、简单评测
该简单评测主要用于一些老年人护理机构对老年人跌倒的风险评估，简单的评测涉及到5个关键性的影响项目，这5个项目主要包括：有无跌倒史、移动是否有困难、情绪是否激动或者不安、上厕所的频率以及视力是否影响到正常生活等，这5个关键因素每一个因素分数超过2分的就可以认定为是老年跌倒风险较高的，必须要采取一定的措施，该评估风险的方法由于它的局限性在实际应用中作用不是很明显，对于老年人集中的一些机构还可以采用，整个社会老年人跌倒风险意义不大。
结束语
老年人在我国将会越来越多，对于老年人的跌倒风险评估意义重大，只有在一定程度上正确的评估老年人跌倒风险，才能采取有效的措施去将这种风险降低到最小。
参考文献
[1]周德定，李延红，卢伟.社区老年人跌倒危险因素研究进展[J].环境与职业医学，2012（8）.
[2]吴明玉，张艳.老年人跌倒的危险因素与风险评估研究进展[J].中国健康教育，2013（7）.
[3]张景兰，陈宏，王燕.老年人跌倒危险因素评估及护理干预研究进展[J].中国护理管理，2012（9）.
【摘要】本文主要讨论的是关于老年人跌倒危险因素与风险测评研究问题，在具体论述的过程中首先从老年人跌倒的现状展开分析，其次对老年人跌倒的危险因素做了具体的分析，最后对于老年人跌倒风险评估做了相关的探讨。
【关键词】 老年人；跌倒；危险因素；风险评估
近年来，随着人口老龄化的加剧，社会开始逐渐的关注老年人的安全问题，在老年人的安全问题中比较常见的就是老年人的摔倒问题，老年人由于各方面的原因，在生活中经常会发生跌倒，所以了解老年人跌倒的危险因素显得很重要，本文主要探讨的就是关于老年人跌倒危险因素与风险测评研究的相关问题。
一、老年人跌倒的现状
随着人口老龄化的推进，我国将会有越来越多的人群加入到老年人的队伍中[1]，近年来，在老年人中，发生较多的就是老年人跌倒，老年人由于各方面的原因使得自身失去了平衡造成了摔倒，轻者造成老年人身体表皮的破损，重者出现骨折甚至于瘫痪，严重的影响到自身和家庭的正常生活，也给国家增加了一定的负担，最近几年，这种老年人摔倒的发生是越来越多，而且在一定程度上有着继续增多的趋势，每年因为老年人摔倒住院的人数也是越来越多。
二、老年人跌倒的危险因素
老年人跌倒的危险因素比较多，总的来说主要包括内部因素和外部因素，下面将对这两方面的因素进行具体的论述。
1、内部因素
老年人跌倒的内部因素比较多，具体的可以从以下这些方面进行：（1）年龄因素，这个因素是显而易见的，随着年龄的增加，老年人发生跌倒的概率就越大；（2）性别，一般来说，女性跌倒的概率要比男性跌倒的概率大一些，而且在跌倒受伤程度上，也是女性重于男性；（3）跌倒史；在这个方面，有过跌倒史的老年人比较容易发生跌倒，可能是经常跌倒造成的精神紧张；（4）居住环境，单独居住的老年人一般发生跌倒的概率要大一些，因为他们长期一个人居住，没有人照顾，而和子女住在一起的老年人，他们常常会受到子女的提醒，出现跌倒的概率就稍微低一些；（5）疾病情况，老年人本身身体的协调性就不是很好，有些老年人有关节炎或者与肢体活动有关的疾病，在行动的时候，不太方便，就会经常性出现跌倒，有些老年人眼睛可能有白内障，看东西比较模糊，常常可能会被脚下的障碍物绊倒，所以老年人的有些疾病直接的就会影响到跌倒；（6）服药情况，有些老年人长期有病都需要用药物来维持，有些药物会对老年人行动产生影响，就会造成老年人的跌倒；（7）心理因素，有些老年人不敢走路就是担心跌倒，越是这样越不敢走，稍微走几步就会跌倒；（8）身体的平衡性，在走路过程中平衡性很重要，而老年人一般在平衡性方面的表现都不是很好，通常走路的时候都需要拄拐装；（9）营养情况，这个和老年人的摔倒也是有着直接的关系，一般老年人的腿脚都不太灵便，骨质也比较疏松，有些老年人注意营养的补充，有些老年人在营养方面比较缺乏，就很容易的造成跌倒[2]；（10）体重情况，老年人本身行动起来就比较缓慢，有些老年人的体重较重，在行走的时候，会增加行动的难度，相应的也就容易发生跌倒了；（11）运动情况，有些老年人由于长期的运动，在身体协调性以及行动方面都表现的比较好，而对于缺乏运动的老年人来说，在行动的时候跌倒的可能性就要大一些。以上只是分析了其中的部分因素，并不是所有的内部因素完全的都包括在内。
2、外部因素
老年人跌倒的外部因素也较多，主要有以下几个方面：（1）步行时穿的鞋子，有些鞋子的底部比较光滑，在走路的时候容易跌倒；（2）居住地，居住在城市和居住在农村是不一样的，城市里面一般地面都比较光滑，障碍物比较少，而居住在农村的老年人，一般地面不平整，坑坑洼洼比较多，容易造成跌倒；（3）光线，老年人一般在视力方面都不是很好，所以在走路的时候光线对老年人的跌倒影响较大，在一个黑暗的环境下，老年人走路跌倒的可能性肯定会增加；（5）天气情况，在雨雪天气条件下老年人跌倒的可能性就大一些。这些只是外部因素中的部分，但却都是对老年人跌倒有危险的因素。
三、老年人跌倒的风险评估
1、老年跌倒风险评估量表
该量表主要是针对中国人而自主研发的[3]，该量表主要涉及到5个不同的方面分别为：跌倒史、超过一个医学诊断、行走辅助、静脉输液治疗、步态以及认知状态。每一个方面又涉及到不同的方面，在跌倒史中无跌倒史的评定为0分，有跌倒史的评定为25分；对于没有超过一个医学诊断评定为0分，超过1个医学诊断的评定为15分；在行走辅助方面，卧床休息、有他人照顾活动或者不需要使用的评定为0分，使用拐杖、助行器的评定为15分，扶靠家具行走的评定为30分；在静脉输液治疗方面，有的评定为20分，没有的就评定为0分；在步态方面，正常、或者卧床休息不能活动的评定为0分，双下肢乏力评定为10分，残疾或功能障碍的评定为20分；在认知状态方面，认知正常能量力而行的评定位0分，有认知障碍的评定为15分。总分为125分，经过评定之后，分数小于25分的为低风险，25—45分之间的为中风险，分数超过45分的即为高风险人群，分数越高，老年人跌倒的危险度就越高，该量表能够实际的反映我国的国情，具有一定的可靠性和稳定性，对于老年人的跌倒可以客观公正的进行风险评估，对于我国老年人的跌倒风险评估有着一定的参考意义。
2、跌倒危险度评估量表
该量表主要涉及到5个不同的领域分别为：病理领域、生理领域、生理领域、生物力学领域以及心理领域。每一个领域有五个等级的分数，分数范围为0分—4分，满分为80分，分数越高，老年人跌倒的危险度就越高，但是该量表是外国人研发的，针对的是世界所有的老年人，该量表可以实际的反映出老年人在这几个不同领域内跌倒的风险，对于老年人的风险评估有着重要的意义。
3、简单评测
该简单评测主要用于一些老年人护理机构对老年人跌倒的风险评估，简单的评测涉及到5个关键性的影响项目，这5个项目主要包括：有无跌倒史、移动是否有困难、情绪是否激动或者不安、上厕所的频率以及视力是否影响到正常生活等，这5个关键因素每一个因素分数超过2分的就可以认定为是老年跌倒风险较高的，必须要采取一定的措施，该评估风险的方法由于它的局限性在实际应用中作用不是很明显，对于老年人集中的一些机构还可以采用，整个社会老年人跌倒风险意义不大。
结束语
老年人在我国将会越来越多，对于老年人的跌倒风险评估意义重大，只有在一定程度上正确的评估老年人跌倒风险，才能采取有效的措施去将这种风险降低到最小。
参考文献
[1]周德定，李延红，卢伟.社区老年人跌倒危险因素研究进展[J].环境与职业医学，2012（8）.
[2]吴明玉，张艳.老年人跌倒的危险因素与风险评估研究进展[J].中国健康教育，2013（7）.
[3]张景兰，陈宏，王燕.老年人跌倒危险因素评估及护理干预研究进展[J].中国护理管理，2012（9）.