三联药物治疗妊娠高血压疾病的临床疗效分析

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  【摘 要】 目的:分析和探讨三联药物(硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平控释片)在妊娠高血压疾病临床治疗中的效果。方法:随机选择35例妊娠高血压患者,并进行分组,即对照组17例、观察组18例。对照组患者采用硫酸镁治疗,观察组采用硫酸镁、酚妥拉明联合硝苯地平控释片治疗,并对两组的临床治疗效果进行统计和分析。结果:观察组患者明显优于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:在妊娠高血压疾病患者的治疗过程中,应用硫酸镁、酚妥拉明联合硝苯地平控释片的三联药物法进行治疗,其临床疗效显著,应该予以广泛的临床应用和推广。
  【关键词】 妊娠高血压疾病;硫酸镁;酚妥拉明;硝苯地平控释片;临床疗效
  妊娠高血压疾病是一种较为常见的孕妇妊娠期疾病[1]。妊娠高血压疾病主要分为五类,即妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压伴子痫前期以及慢性高血压[3]。导致妊娠高血压发病的主要原因包括孕妇免疫调节功能异常、滋养细胞侵袭异常、血管内皮损伤、营养因素以及遗传因素等[2]。本文选择我院在2011年1月~2013年1月接收的35例妊娠高血压疾病患者,对她们进行分组分方法治疗,并对其临床诊疗效果进行统计和分析。现将详细情况报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选择2011年1月~2013年1月,在我院进行定期产检的患有妊娠高血压疾病的35例产妇,将她们随机的分成两组,即对照组17例,观察组18例。年龄23岁~32岁,平均年龄为(27.65±2.45)岁。妊娠高血压疾病按程度划分,轻度妊高症有11例患者,中度妊高症有20例患者,高度妊高症有4例患者。两组产妇在年龄、孕龄、临床、病状类型以及检测的各项指标比较差异没有统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组 对产妇采取常规治疗的方法。基本方法为:给产妇进行低流量吸氧,并进行硫酸镁治疗。将20ml25%的硫酸镁药液加注到100ml5%的葡萄糖注射液中进行混匀,并采取静脉滴注的方式在0.5h之内将其滴完。而后,将60ml 25%的硫酸镁药液当作维持剂量,将其加注到1000ml5%的葡萄糖盐水注射液中,采用静脉滴注的方式滴注8~12h。在滴注到4~6h后,要采取肌肉注射的方式为产妇注射以10ml25%的硫酸镁。注意产妇每天硫酸镁的使用总剂量保持在20g/d~24g/d[4]。
  1.2.2 观察组 对产妇采取三联药物治疗方法。观察组患者在对照组治疗方法的基础上,添加酚妥拉明和硝苯地平控释片。基本方法为:将20mg酚妥拉明加注到250ml5%的葡萄糖注射液中,通过静脉滴注的方式确保30min内向产妇滴入10mg酚妥拉明。采取口服的方式服用硝苯地平控释片,剂量为30mg/次,1次/d。坚持用药7d(1个疗程)。
  1.3 统计学分析 通过SPSS13.0软件对两组产妇的临床治疗情况进行统计和分析,并用t检验和χ2检验分别表示计量资料和计数资料,当P<0.05时表示组间比较有统计学意义。
  2 结 果
  2.1 两组产妇治疗前后的血压比较 两组患者在治疗前的收缩压和舒张压存在对比性,但均没有统计学意义(P>0.05);在治疗后的比较显示,观察组的收缩压和舒张压均低于对照组,比较存在统计学意义(P<0.05),见表1。
  表1 两组产妇治疗前后的血压比较
  2.2 两组产妇生产及新生儿情况比较 比较结果显示,观察组产妇的顺产率达到66.67%,对照组为23.53%,观察组优于对照组,组间比较存在统计学意义(P<0.05)。新生儿各项指标比较中,观察组均优于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨 论
  妊高症对产妇的自身健康以及生产等方面都有较大的影响,容易造成产妇或胎儿的死亡[5]。它的临床症状主要是高血压、水肿、蛋白尿等。临床检验显示,通过运用三联药物法(硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平控释片)进行治疗,可有效改善和控制产妇的收缩压和舒张压,大大提高了产妇的顺产率(66.67%),优化了母婴的预后。因此,应该将三联药物治疗法在妊娠高血压临床中予以广泛的应用和推广。
  参考文献
  [1] 陈荣.三联药物治疗妊娠高血压的疗效[J].实用药物与临床,2012,15(06):370-371.
  [2] 胡素萍,游玉玲.妊娠高血压综合征合并脑出血的观察及护理[J].护士进修杂志,2011,26(15):1435-1436.
  [3] 唐建.重度妊娠高血压综合征的临床分析[J].中医临床研究,2011,03(18):109-l10.
  [4] 孙燕.硫酸镁防治妊娠高血压综合征效果分析[J].山东医药,2011,5l(35):362-362.
  [5] 林其德.妊娠高血压综合征病因学研究进展与展望[J].中华妇产科杂志,2013,02(08):47l-473.
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