【摘 要】
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目的 回顾性分析慢性血吸虫肠病患者的CT表现与病理特征.方法 共纳入56例患者,男37例,女19例,平均年龄69.2岁,均行腹部CT平扫+增强扫描,对病灶部位、形态、大小、钙化特点及
【机 构】
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同济大学附属同济医院医学影像科,江苏省昆山市中医院放射科
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目的 回顾性分析慢性血吸虫肠病患者的CT表现与病理特征.方法 共纳入56例患者,男37例,女19例,平均年龄69.2岁,均行腹部CT平扫+增强扫描,对病灶部位、形态、大小、钙化特点及强化方式进行评估；所有病例均经病理学检查证实为慢性血吸虫肠病,对其CT表现与病理学特点进行对照分析.结果 CT扫描中56例慢性血吸虫肠病均发生在结肠,呈广泛管壁增厚,为0.3～1.2cm；表现为较均匀增厚43例,占76.8％.肠壁钙化可分为线状钙化42例,轨道状钙化19例,斑点状钙化8例.钙化边界清晰,全结肠见钙化灶5例,升结肠9例,横结肠12例,降结肠24例,乙状结肠直肠34例,直肠30例.17例患者肠管壁明显钙化.病理学证实,线状、轨道状钙化为虫卵广泛沉积于黏膜下层、浆膜下层所致,8例斑点状钙化及17例管壁明显钙化者,肠壁各层均可见钙化虫卵沉积,同时结肠壁有不同程度炎性细胞浸润、肉芽肿、纤维组织增生及息肉伴钙化虫卵沉积,并发腺癌5例.结论 CT是显示慢性血吸虫肠病的重要影像学诊断方法,特征性表现为管壁较均匀增厚伴肠壁钙化,在此基础上出现管壁不规则增厚或伴软组织团块影,高度提示并发结直肠癌.
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