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目的探讨原发性醛固酮增多症(PA)患者相关靶器官损害及预后的性别差异。方法回顾性分析手术治疗PA患者103例的临床资料,随访其术后相关生化指标改善情况。其中,男性组48例,女性组55例,比较两组靶器官损害和预后。结果与女性组患者相比,男性组的BMI、吸烟、饮酒及难治性高血压比例高,γ-谷氨酰转肽酶、ALT、FBG、BUN、SCr、血尿酸、室间隔舒张末期厚度、左心房内径均较高,而HDL较低(P<0.05或P<0.01)。术后,男性组和女性组PA患者血压及低血钾均较术前改善,血钠下降(P<0.05或P<0.01)。男性组术后高血压治愈率低于女性组(43.8%vs.65.5%)(P<0.05)。结论手术是单侧性PA患者最有效的治疗方法。PA患者靶器官损害及预后存在明显性别差异。