本院2013年11月至2015年11月宫腔镜手术3 410例患者中，术中发生低钠血症14例，发生率为0.41%。子宫肌瘤剔除术患者311例，术中发生低钠血症8例，发生率为2.6%；子宫内膜切除术患者476例，术中发生低钠血症1例，发生率为0.2%；宫腔残留刮出术患者8例、宫腔粘连松解术患者62例、子宫纵隔切除术患者11例，后3种手术类型患者均<100例，未计算发生率。14例低钠血症患者均为妇科病情较重或病灶占位体积较大者。子宫肌瘤剔除术中发生低钠血症患者，4例为黏膜下大肌瘤(最大直径≥3 cm)，4例为中等大小黏膜下肌瘤(1 cm≤最大直径≤3 cm)；2例宫腔残留最大直径均>2.5 cm，1例子宫内膜增厚，2例宫腔粘连均为重度，1例纵膈子宫为完全性纵膈。手术时间为(92±43) min，灌流差值为2 200(4 000) ml，灌流压力为120(40) mmHg，均高于常规宫腔镜手术相应参数水平。2例患者出现循环波动(血压、心率较基础值波动>20%)和严重氧合下降(SpO₂<85%)。9例患者出现循环波动和中度氧合下降(85%≤SpO₂<95%)，其中1例患者出现频发室早二联律。2例患者仅有循环波动，氧合维持良好(SpO₂>95%)。1例患者未出现循环波动和氧合下降。术中及术后当天血钠、钾、氯、钙离子，血红蛋白和红细胞压积均较术前显著降低(P<0.05)。所有患者经呋塞米和/或1%～3%氯化钠治疗后血钠均恢复正常，且无永久性神经系统并发症发生。综上所述，宫腔镜低钠血症受手术类型、病灶大小、手术时间、灌流液差值和压力等因素影响，以神经系统异常和容量过负荷表现为主。