糖原贮积症Ⅲ型伴糖尿病一例报告

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患者男,锡伯族,45岁,因“双下肢无力、痉挛42年,发现血糖升高3年”于2016年12月28日入院.患者自幼时出现双下肢无力、痉挛发作,多于空腹时、进餐前及劳累后出现,持续数分钟至数小时不等,进食后缓解;日常生活无明显受累,可慢走4~5km,但在学龄期不参加体育课.10年前患者活动耐量下降,行走1 km后即感双下肢无力,同时下午精神差症状较前频繁,每日均有出现,不能从事日常工作.3年前无明显诱因出现多食、多饮、多尿,2个月内体质量下降5 kg,就诊于外院,测空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG) 9.0 mmol/L,餐后2h血糖12~13 mmol/L,考虑糖尿病,口服降糖药治疗,血糖控制不佳.10个月前因昏迷就诊于外院,考虑糖尿病酮症,对症治疗好转.
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