早期使用曲马多镇痛对烧伤患者外周血Th17和Treg细胞比例的影响

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目的探讨早期使用曲马多镇痛对大面积烧伤患者外周血Th17和调节性T细胞(Treg细胞)数量的影响。方法烧伤面积≥30%总体表面积30例患者均分为两组,采用相同常规治疗。A组入院即刻输注曲马多100mg,B组输注等量生理盐水作为对照;另选10例健康志愿者为空白对照(C)组。于入院即刻(T1)、伤后24h(T2)和伤后7d(T3)抽取外周静脉血(C组仅采血1次),用流式细胞术检测Th17细胞以及Treg细胞,并评估VAS疼痛评分。结果 A组T2、T3时的VAS疼痛评分均低于B组(P<0.01)。A、B组T1、T2时的外周血Th17细胞比例均高于C组(P<0.01);A组T3时的Th17细胞比例低于T1、T2(P<0.05),高于B组(P<0.01)。A、B组T1、T2时的Treg细胞比例均低于C组(P<0.01);A组T3时的Treg细胞比例高于B组(P<0.01)。结论大面积烧伤患者烧伤后早期使用曲马多镇痛能减轻细胞免疫抑制。
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