西药药房调剂工作的质量管理探讨

来源 :中国健康月刊·学术版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tonghe135612
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   【摘 要】 通过分析西药药房其实际的情况,对日常药品其调剂工作中比较容易出现差错的相关方面进行总结,并寻找相应的解决措施,对调剂工作进行质量管理探讨。
   【关键词】 差错;药品;调剂;措施
   伴随着目前医疗体制其改革不断深入的进行,临床患者对医院其医疗服务的质量要求也越来越高[1],并且法律意识也越来越强[2]。同时医院药学的服务模式也开始进行转变[3]。本文通过分析西药药房其实际的情况,对日常药品其调剂工作中比较容易出现差错的相关方面进行总结,并寻找相应的解决措施,对调剂工作进行质量管理探讨。报道如下。
  1 调剂差错
   调剂差错主要包括药名的差错或者是规格与数量的不符;另外还有一些潜在的错误,比如发放出失效的药品等。而差错大多因人为所造成,同时也有处方的理解错误因素。其差错的发生能够表现在很多环节,比如医师的处方与药师的配药以及护士的使用等若干方面,而其后果也可各不相同,可以小到不容易察觉,也可以大到能够引起患者的死亡。
  2 调剂差错的主要原因
   主要包括药师与医生以及患者因素:
  2.1 药师在核药与配药的工作环节需要将精神高度的集中,本院实行的多数为电子处方,对打印出来的药单字体较容易产生视觉混淆,因连续紧张的工作能够导致药师的视觉疲倦与放松警惕,如果药师的责任心不强,并且作风懒散,就会看错处方甚至配错药。尤其是在聊天与接听手机时,都容易分散注意力。同时睡眠与情绪也能影响到调配工作的顺利进行。
  2.2 医生所开具的处方名称与剂量,以及规格与用法用量等书写不清楚抑或电脑操作时输入发生错误都能够导致医生出现开错处方。
  2.3 患者取药的这一环节为就医过程其终端环节。而此时患者进行挂号与就诊以及检查和交费等环节后,其身心疲倦,并且心烦意燥,在取药时会不经意的催促药师,从而造成双方产生压力。而老年人与妇女儿童以及保姆在取药时,则常有错拿或者漏拿的现象发生。
  3 调剂差错的预防措施
  3.1 加强药师的职业道德培养
   药师其职业道德能够直接的影响到配方与调剂的工作质量。所以,必须对药师其职业道德与职业责任以及职业纪律等进行教育,以充分明确自身工作的崇高意义[4],达到对本职工作热爱的目的[5],并牢记应全心全意的为患者进行服务的宗旨。
  3.2 不断对合理用药的临床知识进行加强学习与培训
   临床药学人员应在掌握好医药的基础理论前提下,不断学习并掌握医药相关学科其最新的理论与最新的成果以及最新的技术,同时不断的运用到临床实际的工作当中,可以有效防止差错的发生。
  3.3 对审方与查对制度严格执行,以提高发药的质量:
  审方为一项技术性较高的工作,不但要求药师掌握较全面的要学专业知识与商品知识。还要求药师落实好《处方管理办法》中相关的规定,严格执行四查十对。而除了上述的内容之外还需掌握公费的医疗标准,医疗保险中规定为限制性药品与限制数量的药品等。另外还需要药师及时学习与了解新药的知识,并向医生及时反馈患者的意见,从而减少药物患者发生药物的不良反应。
  3.4 加强处方的质量管理,规范处方的形式
   本院药房的操作系统应用电脑程序化进行管理,主要为电子处方,以手写处方辅助。本科室则把处方的质量管理定位为药房工作中,进行质量控制的专项指标。在每3月进行一次检查,对内容有不规范情况的电子处方与书写质量相对较差的医生手工处方定为典型,并及时向医务科反馈,同时通报存在的问题。不但对奖罚措施进行落实,还对电脑程序化进行及时的修改,从而提高了临床处方的质量,使处方内容的差错率显著减少,进而增进药房其工作的效率。
  3.5 重视发药的交待,履行好药师责任
   药品为一种特殊的商品,但医院药房进行发药却不等同于进行普通商品的销售,需特别重视发药的交待。而发药的交待则指的是,在对患者进行发药的过程中,把药物其用法用量与服用途径以及注意的事项和贮存的条件等均交待给取药患者。而不同性能的临床药品在其服用时间上则需有所区别。不但要求药师对于药品的相关知识进行全面透彻的了解。临床发药交待并非为小事一桩,同时也是临床药学其重要的内容,不但体现出发药者其高度的责任感,也能够体现出发药者其优良的药房业务素质。
   本文通过分析西药药房其实际的情况,对日常药品其调剂工作中比较容易出现差错的相关方面进行总结,并寻找相应的解决措施,对调剂工作进行质量管理探讨。得出结论,以患者为中心,不断加强医疗的质量管理,能够提高医院其医疗服务的质量,同时切实认真的做好每一项临床工作,能够降低医院药房其药品调剂差错发生的概率。
  
  参考文献
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  [3] 李驰荣,王鲜. 医院药品污染现状与思考 [J]. 解放军医院管理杂志, 2006, 13 (1)-1 .
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  [5] 张弢,诸维祥,陈伟成等. 精益生产方式在药房调剂工作中的应用 [J]. 中国医疗前沿(下半月), 2007, 1 (3)-3 .
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