以呕血为首发症状的脾动脉假性动脉瘤1例

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患者,女性,80岁,因“呕血、解黑便6天”于2016年10月27日入院,既往有急性胰腺炎病史。患者6天前突发呕血1次,量不多,伴解黑色糊状便1次,至当地医院诊治,经上腹部平扫+增强提示“胰腺体尾部假性动脉瘤”,予抑酸、抑制胰酶分泌、抗感染等治疗后仍反复解黑色糊状便,故转来我院进一步诊治。入院后请肝胆外科及放射介入科等相关科室医生进行全院疑难危重病例讨论,考虑胰腺假性囊肿并脾动脉假性动脉瘤致消化道出血,遂于第2天行血管介入造影检查,术中见脾动脉扭曲,中段见一造影剂外渗,形成一囊袋状深染区,证实脾动脉假性动脉
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