艾司洛尔复合硝酸甘油控制性降压在肩关节镜手术中的应用

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[目的]观察艾司洛尔复合硝酸甘油应用于肩关节镜手术中控制性降压的临床效果.[方法]选择择期行肩关节镜手术患者40例,随机分为N组(单纯硝酸甘油降压组)及EN组(艾司洛尔复合硝酸甘油降压组).N组术中泵注硝酸甘油,观察效果,调节速度,达目标血压后维持;EN组在泵注硝酸甘油的同时给予艾司洛尔静脉泵注.记录术中麻醉药物和硝酸甘油用量,观察各时间点血流动力学变化、术中出血量、手术时间、关节镜操作时间、术野质量评估及不良反应等.[结果]达目标血压及稳定后,N组硝酸甘油维持速度明显高于EN组,且N组硝酸甘油总用量明显高于EN组.降压后两组心率(HR)差异具有统计学意义(P<0.05),N组的HR显著升高,而EN组降压前、后心率无明显变化.停药后,N组出现反跳性HR加快,平均动脉压(MAP)升高(P<0.05),而EN组与降压前无明显差异,两组HR,MAP间差异均具有统计学意义(P<0.05).[结论]艾司洛尔复合硝酸甘油行控制性降压易达到目标血压,血流动力学较稳定,用药量较少且不易出现耐受,无术后反跳现象,提高手术安全性.
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