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【摘 要】 目的：对自省式健康教育方式进行艾滋病危害宣传中艾滋病的防控效果进行分析。方法：对艾滋病患者的传播途径进行明确，对艾滋病患者关于艾滋病宣传的接受程度进行分析。结果：经性传播感染艾滋病的患者占98.78%，其中主要是嫖娼后感染。艾滋病患者认为一般的宣传对预防艾滋病作用不大，大部分患者能够正面接受艾滋病宣传。结论：反歧视宣传对于艾滋病的危害存在误导，自省式健康教育能够提高群众对艾滋病的主动预防，降低艾滋病的感染率，效果较好。
【关键词】 艾滋病 自省式艾健康教育 宣传 预防控制
现阶段，艾滋病是全世界范围内的疑难疾病，没有疫苗预防，也无法治愈，病程较长，给患者及家属带来严重的痛苦，一旦感染艾滋病，最终都会不治身亡，是传染病中危害最大的一种疾病。为了对艾滋病的快速蔓延趋势进行遏制，需要从艾滋病危害宣传方面加大力度，采取有效的关怀与防控措施，提高群众自省自敛及自我预防的意识，在艾滋病预防中取得了较好的效果，现将结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象及方法
1）对传播途径明确的82例艾滋病患者进行分析，对传播途径进行总结，其中男性55例，女性27例，平均年龄44.3岁。
2）選取396例艾滋病患者进行调查，其中男性278例，女性118例，平均年龄45.2岁。通过自制调查表对患者传播途径、潜伏期及最优可能接触时间等内容进行调查，调查表包含患者基本资料、发病时间、诊断时间、症状、病前是否有输血史、有无婚外情（包含情人、嫖娼、卖淫等项目）、是否母婴传播、性行为中安全套使用情况（一直用、偶尔用、从不用）等。在调查中，要求患者对艾滋病危害宣传中的可接受性问题进行回答。
1.2 自省式健康教育方法
采取课堂形式，在社区、学校、机关、村镇等，集中对群众、干部、学生进行艾滋病预防讲座，实施自省式健康教育，具体如下：
1）选择关怀与预防病种的防控措施。除了对已经感染的艾滋病患者自愿咨询检测、美沙酮门诊及高危人群干预以外，对没有感染艾滋病的人员要重视宣传教育。通过走街串巷向群众宣传艾滋病的危害，且无药可治，通过安全性行为能够提高自我预防的目的。
2）分类宣传。对感染人群和未感染人群进行分类，向已经感染的患者宣传国家的“四免一关怀”政策，提高患者的信心；向健康人群宣讲艾滋病的危害性，让人们坚决抵制卖淫嫖娼，降低艾滋病的感染率，宣传的形式为组织讲座，对艾滋病的流行概况、发病机理、症状表现及预防措施等内容进行讲解，每个学校、乡镇、机关、社区至少每年进行一次。
3）建立艾滋病防控网络，培训专业人员对群众面对面进行健康教育。在县级疾病预防控制中心艾滋病科的基础上，社区卫生院、乡镇卫生室等都应该建立专门的艾滋病防控组，构成工作网络，对相关医护人员进行培训，使其了解艾滋病的症状、危害程度、预防措施等，要让群众了解健康专一的性行为是预防艾滋病的主要措施，对家庭和睦也有重要作用。让群众了解艾滋病的危害，一旦染病，对自己，对家人都会带来严重的伤害。通过完整的健康教育，使群众自我预防艾滋病的主动性得到提升，降低嫖娼卖淫发生，提高安全套使用率，对降低艾滋病的感染有重要作用。
4）制作健康教育材料，通过制定内容易懂、形式简单的健康教育材料，分发到群众手中，提高群众对艾滋病的了解程度，需要注意的是健康教育材料的内容不应有能引起群众恐慌的内容。
1.3 观察指标
对艾滋病的传播途径进行观察；对患者在宣传内容的可接受程度方面进行观察。
2 结果
2.1 传播途径
对82例艾滋病患者传播途径进行调查，其中81例为性传播，占98.78%，1例为母婴传播，占1.22%。其中，通过嫖娼后感染艾滋病者为63例，占76.83%。
2.2 艾滋病危害宣传的可接受性
对396例艾滋病患者通过问卷调查，结果显示，305例患者认为宣传内容中“握手不传染、共用浴缸不传染”在预防艾滋病方面效果不显著，占77.02%；312例患者认为“查出艾滋病不告诉家人及配偶的政策”对预防艾滋病不利，占78.79%；347例患者认为不让知道“艾滋病是危及生命的传染病”对预防艾滋病不利，占87.63%；301例患者可以接受“艾滋病会要命，先要预防艾滋病”，占76.01%；322例患者可接受“乱性传染艾滋病，30天可查出，3年就发病，5年就要命”的宣传用语，占81.31%；366例患者认为可以接收正面宣传艾滋病的危害，占92.42%。
3 讨论
自我国首例艾滋病患者出现至今，艾滋病的发病率呈现出逐年增长的趋势，相关研究者认为2015年底，我国现有的艾滋病患者或感染者人数已经达到1800万。由于艾滋病感染者在潜伏期内，患者外表和正常时没有差异，在发病初始阶段也没有特殊的症状，只有到了发病中期以后，一些继发症状才会逐渐显现出来，尤其是在发病后期症状较多而且发展速度较快，最终患者会由于内脏多器官受损衰竭而亡，给患者带来巨大的痛苦，同时对周围人群也会造成可怕的影响，这也使得卫生部门对预防艾滋病在初期宣传中重点放在反歧视方面，由于当时艾滋病传播中吸毒患者共用注射器传播较多，所以在宣传中将针具交换或美沙酮替代等作为预防措施。随着艾滋病的传播与发展，逐渐转向了以性传播为主，向普通人群中开始蔓延，直接的结果是造成了我国艾滋病发病率大幅上升， 这也就造成了需要在艾滋病宣传和预防重点和策略都要完善，使之更趋于合理。
以往艾滋病防控策略中，对我国的实际情况没有充分考虑，套用的都是国外经验，且以反歧视为主要内容。在对艾滋病反歧视力度和艾滋病患者关爱度加强的同时，对艾滋病危机生命的重要性越来越弱化，造成艾滋病在性传播中越来越多，传播速度越来越快。因此，需要分类指导，对艾滋病患者采取关怀与反歧视措施，提高患者的生活质量。对于没有感染艾滋病的人群，要告知艾滋病会对生命带来威胁，让人们放弃不洁的性行为，对艾滋病主动进行预防。本组研究中，98.78%的患者通过性传播途径患病，且多数为嫖娼后感染。
综上所述，在艾滋病危害宣传中，采用自省式健康教育方式对提高艾滋病的防控效果有直接的作用，能够抑制艾滋病的蔓延，对于以性传播途径为主的艾滋病高发地区，可以借鉴应用。
参考文献
[1]谈学灵，陈彬.我国预防艾滋病健康教育现状分析[J].现代预防医学，2013，01（12）：91-93.
[2]徐洪吕，陆林，贾曼红，等.对大众艾滋病健康教育的探讨[J].中国性科学，2012，10（15）：48-50.
[3]赵旭.艾滋病反歧视宣传教育中存在的问题分析[J].预防医学情报杂志，2012，10（06）：833-836.
【关键词】 艾滋病 自省式艾健康教育 宣传 预防控制
现阶段，艾滋病是全世界范围内的疑难疾病，没有疫苗预防，也无法治愈，病程较长，给患者及家属带来严重的痛苦，一旦感染艾滋病，最终都会不治身亡，是传染病中危害最大的一种疾病。为了对艾滋病的快速蔓延趋势进行遏制，需要从艾滋病危害宣传方面加大力度，采取有效的关怀与防控措施，提高群众自省自敛及自我预防的意识，在艾滋病预防中取得了较好的效果，现将结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象及方法
1）对传播途径明确的82例艾滋病患者进行分析，对传播途径进行总结，其中男性55例，女性27例，平均年龄44.3岁。
2）選取396例艾滋病患者进行调查，其中男性278例，女性118例，平均年龄45.2岁。通过自制调查表对患者传播途径、潜伏期及最优可能接触时间等内容进行调查，调查表包含患者基本资料、发病时间、诊断时间、症状、病前是否有输血史、有无婚外情（包含情人、嫖娼、卖淫等项目）、是否母婴传播、性行为中安全套使用情况（一直用、偶尔用、从不用）等。在调查中，要求患者对艾滋病危害宣传中的可接受性问题进行回答。
1.2 自省式健康教育方法
采取课堂形式，在社区、学校、机关、村镇等，集中对群众、干部、学生进行艾滋病预防讲座，实施自省式健康教育，具体如下：
1）选择关怀与预防病种的防控措施。除了对已经感染的艾滋病患者自愿咨询检测、美沙酮门诊及高危人群干预以外，对没有感染艾滋病的人员要重视宣传教育。通过走街串巷向群众宣传艾滋病的危害，且无药可治，通过安全性行为能够提高自我预防的目的。
2）分类宣传。对感染人群和未感染人群进行分类，向已经感染的患者宣传国家的“四免一关怀”政策，提高患者的信心；向健康人群宣讲艾滋病的危害性，让人们坚决抵制卖淫嫖娼，降低艾滋病的感染率，宣传的形式为组织讲座，对艾滋病的流行概况、发病机理、症状表现及预防措施等内容进行讲解，每个学校、乡镇、机关、社区至少每年进行一次。
3）建立艾滋病防控网络，培训专业人员对群众面对面进行健康教育。在县级疾病预防控制中心艾滋病科的基础上，社区卫生院、乡镇卫生室等都应该建立专门的艾滋病防控组，构成工作网络，对相关医护人员进行培训，使其了解艾滋病的症状、危害程度、预防措施等，要让群众了解健康专一的性行为是预防艾滋病的主要措施，对家庭和睦也有重要作用。让群众了解艾滋病的危害，一旦染病，对自己，对家人都会带来严重的伤害。通过完整的健康教育，使群众自我预防艾滋病的主动性得到提升，降低嫖娼卖淫发生，提高安全套使用率，对降低艾滋病的感染有重要作用。
4）制作健康教育材料，通过制定内容易懂、形式简单的健康教育材料，分发到群众手中，提高群众对艾滋病的了解程度，需要注意的是健康教育材料的内容不应有能引起群众恐慌的内容。
1.3 观察指标
对艾滋病的传播途径进行观察；对患者在宣传内容的可接受程度方面进行观察。
2 结果
2.1 传播途径
对82例艾滋病患者传播途径进行调查，其中81例为性传播，占98.78%，1例为母婴传播，占1.22%。其中，通过嫖娼后感染艾滋病者为63例，占76.83%。
2.2 艾滋病危害宣传的可接受性
对396例艾滋病患者通过问卷调查，结果显示，305例患者认为宣传内容中“握手不传染、共用浴缸不传染”在预防艾滋病方面效果不显著，占77.02%；312例患者认为“查出艾滋病不告诉家人及配偶的政策”对预防艾滋病不利，占78.79%；347例患者认为不让知道“艾滋病是危及生命的传染病”对预防艾滋病不利，占87.63%；301例患者可以接受“艾滋病会要命，先要预防艾滋病”，占76.01%；322例患者可接受“乱性传染艾滋病，30天可查出，3年就发病，5年就要命”的宣传用语，占81.31%；366例患者认为可以接收正面宣传艾滋病的危害，占92.42%。
3 讨论
自我国首例艾滋病患者出现至今，艾滋病的发病率呈现出逐年增长的趋势，相关研究者认为2015年底，我国现有的艾滋病患者或感染者人数已经达到1800万。由于艾滋病感染者在潜伏期内，患者外表和正常时没有差异，在发病初始阶段也没有特殊的症状，只有到了发病中期以后，一些继发症状才会逐渐显现出来，尤其是在发病后期症状较多而且发展速度较快，最终患者会由于内脏多器官受损衰竭而亡，给患者带来巨大的痛苦，同时对周围人群也会造成可怕的影响，这也使得卫生部门对预防艾滋病在初期宣传中重点放在反歧视方面，由于当时艾滋病传播中吸毒患者共用注射器传播较多，所以在宣传中将针具交换或美沙酮替代等作为预防措施。随着艾滋病的传播与发展，逐渐转向了以性传播为主，向普通人群中开始蔓延，直接的结果是造成了我国艾滋病发病率大幅上升， 这也就造成了需要在艾滋病宣传和预防重点和策略都要完善，使之更趋于合理。
以往艾滋病防控策略中，对我国的实际情况没有充分考虑，套用的都是国外经验，且以反歧视为主要内容。在对艾滋病反歧视力度和艾滋病患者关爱度加强的同时，对艾滋病危机生命的重要性越来越弱化，造成艾滋病在性传播中越来越多，传播速度越来越快。因此，需要分类指导，对艾滋病患者采取关怀与反歧视措施，提高患者的生活质量。对于没有感染艾滋病的人群，要告知艾滋病会对生命带来威胁，让人们放弃不洁的性行为，对艾滋病主动进行预防。本组研究中，98.78%的患者通过性传播途径患病，且多数为嫖娼后感染。
综上所述，在艾滋病危害宣传中，采用自省式健康教育方式对提高艾滋病的防控效果有直接的作用，能够抑制艾滋病的蔓延，对于以性传播途径为主的艾滋病高发地区，可以借鉴应用。
参考文献
[1]谈学灵，陈彬.我国预防艾滋病健康教育现状分析[J].现代预防医学，2013，01（12）：91-93.
[2]徐洪吕，陆林，贾曼红，等.对大众艾滋病健康教育的探讨[J].中国性科学，2012，10（15）：48-50.
[3]赵旭.艾滋病反歧视宣传教育中存在的问题分析[J].预防医学情报杂志，2012，10（06）：833-836.