浅谈糖尿病的饮食疗法

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  根据WHO的预测结果,目前全球已有糖尿病患者1.75亿人左右,至2025年将达3亿人,到2010年中国糖尿病的患病率将达到14%。糖尿病已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的另一严重危害人们健康的重要慢性非传染性疾病。在糖尿病的治疗中有70%~80%的问题与饮食控制的好坏有关,因此对糖尿病患者进行科学的饮食教育至关重要。
  糖尿病是多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合症。糖尿病患者由于代谢紊乱,使一些组织器官营养供应得不到保障,功能降低。对一些肥胖、老年患者或轻症与无症状的病例,饮食治疗是最主要的治疗方法,在防止和延缓并发症的发生、维持健康和劳动力方面起着重要作用。糖尿病患者从注意饮食的合理搭配和合理的运动疗法两方面结合,并接受一些科普知识教育,通常可以将各项指标控制在正常范围内。然而,很多糖尿病患者日常生活的营养素摄入存在着诸多误区。本文旨在加强糖尿病患者的饮食教育,帮助糖尿病患者在调养和控制饮食后的临床症状,从而逐渐消失,血、尿糖可恢复到正常水平,改善患者的生活质量。
  饮食治疗是糖尿病治疗的基石,也是糖尿病教育的重要内容。许多人盲目控制饮食,结果造成了营养素摄入不足,发生营养不良。对于糖尿病人来说,在饮食上要树立正确的观念,并不是越少越好,而是要做到营养全面和均衡。
  
  一、关于维生素的掌握
  
  营养元素尽可能全面均衡,对糖尿病患者也是非常重要的。均衡就是营养素之间要有一个恰当的比例。而这一点正是许多患者较难掌握的。糖尿病的特点是“三多”,即:多食、多饮、多尿,虽然吃得多,喝得多,但排泄得也快,许多水溶性营养素都随着尿液的排泄而丢失了。因此,糖尿病患者对营养的需求比一般健康的人还要高出许多倍。比如维生素C,会因精神压力、尿液的流失和糖分的破坏而需求量大增;维生素B族和其它许多营养素也都会更多地随尿液流失。
  通常专家在给糖尿病患者的忠告里的第一条,就是让他们多吃维生素。糖尿病患者的维生素每日摄入量与正常人的需求一致。对糖尿病病情控制不好,这里建议糖尿病患者,尤其年长的患者要提高B族维生素和维生素C的摄入。建议糖尿病患者每日服用维生素B1:1.3~1.6mg;维生素B2:1.2~1.5mg;维生素C:200mg。
  
  二、关于水的掌握
  
  许多糖尿病患者怕多尿,有意识地少饮水。其实对于糖尿病患者而言,是多尿引发的多饮,而不是多饮导致的多尿。俗话说:水是生命之源。众所周知:人体内的70%都是水分,人不吃饭可活20天;然而,如果人不喝水只能活7天。由于水是良好的溶剂,它有利于营养素在体内的吸收和运输,并能及时地将代谢物排出体外;其二,水可以“清洗”尿道;其三,水可以降低血糖、血黏稠度和稀释血液。由此可见水对糖尿病患者而言也是至关重要的。本来糖尿病患者体内留不住水,再加上人为地控制饮水,使得饮水不足,这对糖尿病患者而言是极其有害而又被忽视的重要问题。作为一名糖尿病患者,尤其要注意每日早晚确保2杯水。清晨1杯水,其目的是补充前1夜丢失的水分,并稀释血液、降低血糖和黏稠度。睡前1杯水,这不仅可补充夜间对水分的需要,而且可以降低血液的黏稠度,维持血流通畅,防止血栓形成。这两杯水对老年糖尿病患者尤为重要。
  
  三、关于碳水化合物的掌握
  
  糖是人体的主要组成成分之一,如神经组织细胞及某些抗体和激素的形成,都离不开糖的参与。糖主要包括:单糖、双糖、多糖。单糖:由3~6个碳原子组成的糖,如葡萄糖、果糖和半乳糖等。单糖吸收较快,使血糖升高明显。双糖:由2个单糖分子缩合而成,常见的双糖有蔗糖、乳糖、麦芽糖等。双糖在体内的消化吸收也比较容易。多糖:由多个单糖聚合而成的高分子化合物,广泛分布在动植物体内。包含能被人体消化吸收的多糖,如淀粉、糊精、糖原等,以及不能被人体消化吸收的多糖。
  糖在粮食、食糖和水果中含量较多。糖经消化、吸收而成葡萄糖,是人类最理想的能量来源,全身细胞及组织都能利用。因此对于糖尿病患者来说,糖是必须控制摄入量的,同时也是必不可少的营养摄入元素。其中最容易让人忽略的是食物纤维的摄入。食物纤维能刺激胰岛素释放,促进胆固醇从体内较快地排出。应增加食物纤维素的摄入量。食物加工及烹调过程中,应尽量保证食物颗粒的完整性,减少加热加压时间,提倡粗制食品,少食或不食精制食品或速食方便食品。一些含丰富纤维素的食物,如粗粮、麦、豆类,食入后可使食物体积增大,增加饱腹感,减少糖的摄入及吸收,有利于减肥;可促进胃肠道蠕动,加快食物通过胃肠道,减少吸收,所以能降糖、减肥;使大便水分增加,软化大便,可治便秘,并能预防大肠癌。
  近年来一项研究证实,很多种不可吸收的糖也对健康非常有益,这其中就有大家耳熟能详的大豆低聚糖、纤维素等。这些物质不能被人体吸收,但作用却不小。它们能促进肠道蠕动,让代谢产生的废物快速穿肠而过。这样的糖虽然不能转化成能量,却能为结肠中的益生菌提供食料,通过益生菌转化为结肠本身可以利用的营养——短链脂肪酸。
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