高职临床检验基础实验教学技能达标与评价

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  摘 要:高等职业教育的培养面向目标是专业的岗位实践人员,当下我国大部分的医学类高职院校都是在中专卫校基础上升级而来的,其授课不管是教授方式还是当中蕴含的内容,都是中专的延续和升级。在教学理念上还未能与高职教育有良好的适应,高职临床检验课程开设的目的是为了培养学生的临床检验技术,教学的重点集中在临床检验的基本操作技能的传递上。
  关键词:高职教育;临床检验;教学技能
  1.技能目标达标的方法
  (1)技能达标目标展示。开展实验教学之前,教师需要先将实验教学内容的技能达标目标告知学生,让学生能够明白每一项实验教学的内容其需要达到的实际教学目标以及应该达到的技能操作目标。
  (2)技能达标教学方式。在实验教学的过程中,教学步骤按照教师示范、学生模仿、组合练习以及熟练掌握四个阶段执行,让学生逐层逐级的掌握到相应的技能操作目标。例如,在白细胞计数的实验教学过程中,实验动作开始之前进行技能目标的初步展示,首先,教师对皮肤进行消毒,采集毛细血管血液、使用微量吸管、完成计数池充液等动作;其次,学生在教师的指导作用下开展、模仿每一个实验环节;最后,再把每个单一的练习环节组合练习而实现白细胞计数实验教学目标完成的作用。在开展下一项实验教学的过程中,例如,嗜酸性粒细胞计数,学生在完成了毛细血管采血、使用微量吸管与细胞计数等方面的操作动作后,就可以较为熟练地掌握此项技能的操作。
  (3)技能的补充练习。在技能目标评价过程中不达标的学生,后期都需要开展技能的补充练习,以实现技能培训达标的目的。技能的补充练习包括的内容:帮助学生找寻问题出现的原因、开放实验室帮助学生开展实验技能练习、完成规定的实验操作内容、获取技能目标实现的必要建设条件;之后安排学生下临床实习、开展实习管理,通过考试和实践考核的方式实现课程的基本培养目标。
  2.提升高职临床检验基础实验教学技能有效性的策略
  (1)实验模块教学。完成一个单元的各个子实验操作后,可以依照实验教学的内容整体性的区分成血液学的一般检验、血栓止血检验动作、血型和输血检验等多个学习板块,在每一项学习板块中开展集中性的实验动作,对一种技术进行反复的训练以达到掌握一种操作技能的目的。
  (2)有机组合实验。一项完成的临床检验,其中所包含的实验环节有实验前的准备、开展实验、等待实验结果、观察实验记录以及实验器具清洗,等等。如在开展血沉实验的时候,可以同步开展血涂片制作,以实现强化学生血涂片操作技能的目的,实验动作结束后让学生能够依照临床检验的基础实验规范开展实验后各种器械的清洗工作。
  (3)临床标本的模拟。大部分的高职院校都没有自身的附属医院,有的规模也很小,所有的病人例数不够当成临床检验标本,为了确保实验教学获得成功,教师需要开展模拟标本以供学生进行实验操作,这样学生就不会因为缺乏阳性操作标本而只能开展阴性实验的失落情绪。例如,尿糖阳性的配制过程加入5.0g氯化钠、5.0g尿素、0.25g肌酐、0.75g葡萄糖、浓度为30%的牛白蛋白17.5ml、10ul血液、1ml丙酮、2.5ml氯仿,再加入蒸馏水将其制配成500ml的尿糖阳性开展临床标本的模拟实验。
  3.技能达标的评价方式
  判定学生实验操作是否合格,评价体系需要借助可测性评价体系完成。临床检验的各项基础实验教学技能目标完成达标评价,可以让学生加入实验测试,观察学生的实验操作规范和评析学生的实验成绩。具体的考核内容有以下几方面:试剂的准备与器械的准备、实验操作规范的准备、实验结果的精密程度与准确度判定等内容,具体评价指标可参见下表。实验考核评价系数在0.8分以上表示成绩达标,分数在0.6~0.79之间表示分数基本达标,分数在0.59以下表示学生考核未达标。
  临床检验基础的教学与技能技术的综合评价,不但需要重视学生动手操作能力的培养,而且要重视学生对问题的分析能力和问题的解决能力。医学技术不断发展创新的过程中,也要求从业者不断地创新,以切实提升临床检验基础教学的质量,依照技能评价的一般标准保证学生课程目标依次实现。
  参考文献:
  [1]许子华,李晶琴,孙宝清,等.改革实验教学 提高临床检验基础实验教学质量[J].卫生职业教育,2013(24):46—47.
  [2]李晗瑜.医学检验技术专业临床检验基础实验教学改革——思考与实践分析[J].科技创新导报,2014(20):132.
  (作者单位:廊坊卫生职业学院)
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