【摘 要】
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目的 通过与普通短暂性脑缺血发作(TIA)的对比观察,探讨卒中预警综合征(SWS)的危险因素、临床特征及预后.方法 收集并比较8例SWS患者(SWS组)及27例同期TIA患者(TIA组)的脑血管病危险因素、ABCD2评分、影像学检查结果及预后.结果 SWS组最终发展为脑梗死、ABCD2评分≥4分、应用阿替普酶静脉溶栓治疗的患者比例及临床发作最严重时的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均明显高于TIA组(P0.05).结论 SWS患者较普通TIA患者的临床表现更重,短期内发生卒中风险更高,需要临床
【机 构】
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100022 北京市垂杨柳医院神经内科;四川大学华西医院神经内科
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目的 通过与普通短暂性脑缺血发作(TIA)的对比观察,探讨卒中预警综合征(SWS)的危险因素、临床特征及预后.方法 收集并比较8例SWS患者(SWS组)及27例同期TIA患者(TIA组)的脑血管病危险因素、ABCD2评分、影像学检查结果及预后.结果 SWS组最终发展为脑梗死、ABCD2评分≥4分、应用阿替普酶静脉溶栓治疗的患者比例及临床发作最严重时的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均明显高于TIA组(P0.05).结论 SWS患者较普通TIA患者的临床表现更重,短期内发生卒中风险更高,需要临床医师早期识别、高度重视,采取综合治疗方案,积极控制发作,降低神经功能损伤程度.
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度洛西汀是一种5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制药,近年有学者探索其用于术后镇痛.但由于度洛西汀的药理特性,可能引起术中高血压、出血增加、影响围术期药物代谢等,其用法相对保守.本文对现有研究中度洛西汀用于手术患者的作用机制、用药方案、不良反应等进行阐述,综合分析现有研究结果,以期为该药物的安全、高效应用提供参考.
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患者,男,54岁,167 cm,67 kg,因“左侧髋关节疼痛伴活动受限6 h”入院.既往高血压病史15年,规律服用硝苯地平缓释片.查体生命体征平稳,被动体位.髋关节X线片提示左侧股骨粗隆间骨折;脊柱前后位X线片提示退行性腰椎侧凸( degenative lumbar scoliosis, DLS).初步诊断:左侧股骨粗隆间骨折( A1型);DLS;原发性高血压.拟在蛛网膜下腔阻滞下行“股骨髓内钉闭合内固定术”.为了进一步评估DLS对脊神经的影响,行腰骶段脊神经MRI平扫和三维重建以及腰骶段椎体CT平扫和
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