目的探讨不同类型钙化对E成像鉴别诊断甲状腺结节良恶性的影响。方法对381例患者,根据有无钙化及钙化类型,将病灶分为I组(无钙化组)、Ⅱ组(微小钙化组)、Ⅲ组(粗大钙化组),行E成像检查,以病理结果为诊断金标准,获得不同结节的杨氏模量均值(E-mean),比较三组结节良恶性的E-mean以及不同性质结节的组间比较,绘制Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组E-mean诊断甲状腺结节良恶性的ROC曲线,比较曲线下面积(AUC),确定最佳诊断界点。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组良恶性结节的比较均有统计学意义(P<0.05),绘制ROC曲线,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组AUC分别为0.914、0.837、0.846。确定Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组E-mean最佳诊断界点为35.65、38.95、38.90kPa,对应的灵敏度和特异度分别为75%、91.3%;74%、80%;80%、72.2%。结论 E成像对不同钙化类型甲状腺结节良恶性的鉴别诊断均有意义,对无钙化组的鉴别诊断更有意义。