120例慢性盆腔炎患者的临床护理

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  【摘要】 目的 探讨慢性盆腔炎的人性化护理效果。方法 将120例慢性盆腔病例根据护理参与的不同分为护理组与对照组各60例,两组患者都采用中医药结合治疗,护理组同时给予积极的人性化护理措施。结果 护理组的有效率为90.0%,对照组的有效率为70.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后护理组的症状、体征与综合积分明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 慢性盆腔炎患者多需要积极的护理干预,而人性化护理正好有利于提高疗效,缓解症状。
  【关键词】 慢性盆腔炎;护理干预;人性化护理
  慢性盆腔炎的发生是妇科疾病中的一种疾病,通常情况下,会严重影响人们的正常生活和工作。而且,由于盆腔淤血,患者可有月经增多,卵巢功能损害可使月经失调,输卵管粘连阻塞时可致不孕。同时很多盆腔炎患者都有心理压力过高的现象,有的是因为心理压力过高导致机体的免疫机制受损,而发生了盆腔炎,有的是盆腔炎发生后有很多的顾虑和压力,导致精神负担比较重。为此加强护理干预意义重大,笔者具体探讨了慢性盆腔炎的人性化护理措施与效果,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选择我院2011年1月——2013年6月收治的慢性盆腔炎病例120例。入选标准:符合慢性盆腔炎的诊断标准;中医证型为湿热淤阻证;均有性生活史;年龄18-55岁;患者同意签署知情同意书。年龄22-56岁,平均(41.52±2.57)岁;病程3个月-10年,平均(5.27±0.69)年。根据护理参与的不同分为护理组与对照组各60例,两组一般资料对比类似,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 治疗方法 两组患者都采用中医药结合治疗:甲硝唑0.2g,3次/d,左氧氟沙星0.2g,2次/d,连服10d。中药组方:红藤15g、败酱草15g、制乳香15g、制没药15g等,煎150ml,每天分2次口服。
  1.3 护理干预 护理同时给予积极的人性化护理措施:①通过与患者交流建立良好的护患关系,稳定患者情绪,鼓励积极参与治疗,并争取家人的支持与帮助,减轻患者的恐惧和忧虑;②做好病情和用药反应的观察,定时测量体温、血压,并做好记录,有异常及时报告医师配合处理。做好床边消毒隔离,患者的会阴垫、便盆、被褥等用后立即消毒,出院患者做好终末消毒;③鼓励进食进水,进高热量、高蛋白、高维生素饮食,高热时采用物理降温,给予乙醇或温水擦浴或用冰袋;④多听音乐,缓解压力。音乐的旋律、节奏和音色通过大脑感应可引发情绪反应,并进一步影响生理状态,因而如果懂得如何适当控制反应过程,便能利用音乐来有效松弛神经。此外,欣赏音乐时,配合呼吸、放松肌肉、采用适当的姿势等其他调节身心的方法也可帮助进入近乎彻底放松的“自我催眠”状态,达到缓解压力的效果。
  1.4 疗效评定 治愈:临床症状完全消失,妇科检查及辅助检查正常;好转:I临床症状减轻,妇科检查及辅助检查明显改善;无效:临床症状无减轻或加重,妇科检查及辅助检查无改善或反而加重。治愈加好转为有效。同时对两组治疗后的症状、体征与综合积分进行评分,分数越高,代表患者的生理状况越差。
  1.5 统计学分析 采用SPSS18.0统计软件,有效率对比采用检验,中医评分对比采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 有效率对比 护理组的有效率为90.0%,对照组的有效率为70.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
  2.2 中医积分对比 护理后护理组的症状、体征与综合积分明显少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
  3 讨论
  盆腔炎是女性常见的疾病之一。尤其冬季已到,天气寒冷,女性是寒性体质更加容易受凉,容易造成盆腔炎的发生。同时很多的女性们也在社会中拼搏,却忽略了自己的身体健康,所以大部分女性很容易患上盆腔炎。有调查显示,我国育龄期妇女盆腔炎的发病率高达40%,并且其复发率高,可达25%,严重影响了患者的工作和生活,多数患者伴随抑郁或焦虑。
  在治疗的同时要加强护理,首先构建新型护患关系,丰富护理工作内涵,有利于患者疾病的恢复,也对患者良好心理素质的形成起到了一定的帮助作用。患者也要积极保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做专人专盆;要勤换卫生巾,因此使机体抵抗力下降,致病菌易乘虚而入,造成感染。加强饮食方面的调理,多吃清淡的食物,多食有营养的食物如豆腐、赤豆、鸡蛋、菠菜等。多进行外在环境与社会干预,焦虑的时候多听音乐,做一些适当的活动,促进血液循环。
  本文护理组的有效率为90.0%,对照组的有效率为70.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后护理组的症状、体征与综合积分明显少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总之,慢性盆腔炎患者多需要积极的护理干预,而人性化护理正好有利于提高疗效,缓解症状。
  参考文献
  [1] 蒋景艳.中西医结合治疗73例急性盆腔炎的临床效果观察[J].放射免疫学杂志,2013,(5):676-677.
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