综合高压氧治疗方案与常规内科治疗方案治疗难治性消化道溃疡的临床疗效

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  【中图分类号】R454.6【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)04
  【摘要】目的:研究分析综合高压氧治疗方案与常规内科治疗方案治疗难治性消化道溃疡的临床疗效。方法:回顾性分析我院于2013年10月~2014年10月手指的100例难治性消化道溃疡患者的病历资料,对照组中的50例患者实施常规内科治疗,观察组中的50例患者在常规内科治疗基础上应用综合高压氧治疗,对比分析两组患者的临床疗效和半年后的复发率。结果:观察组患者的临床有效率(98%)大于对照组(70%),P<0.05。观察组患者半年后复发率(10%)小于对照组(40%),P<0.05。结论:难治性消化道溃疡患者实施综合高压氧治疗方案与常规内科治疗方案治疗,临床疗效显著,复发率低,值得临床推广使用。
  【关键词】综合高压氧治疗方案;常规内科治疗方案;难治性消化道溃疡;疗效
  难治性消化道溃疡作为内科中常见的一种疾病,常伴有长病程和易复发的特点。临床中关于如何做好难治性消化道溃疡有效治疗始终是临床医学关注的焦点之一[1]。我院通过对难治性消化道溃疡患者实施高压氧治疗方案与常规内科治疗方案治疗,有一定的价值发现,现报告如下:
  1.资料和方法
  1.1一般资料
  我院于2013年10月~2014年10月手指的100例难治性消化道溃疡患者,随机的分为对照组和观察组。对照组中的50例患者,30例男性,20例女性,年龄在37岁到68岁之间,平均年龄为(42.3±2.1)岁。病程在3.4年到20年之间,平均病程为(7.4±1.2)年。观察组中的50例患者,28例男性,22例女性,年龄在36岁到69岁之间,平均年龄为(42.5±1.8)岁。病程在3.5年到18年之间,平均病程为(7.2±1.2)年。两组患者的一般资料对比分析,P>0.05,无统计学意义,有可比性。
  1.2方法
  对照组中的50例患者实施常规内科治疗,口服20mg奥美拉唑,一日一次,一个月一个疗程。口服750mg的阿莫西林,一日三次,半个月一个疗程。口服500mg的克拉霉素,一日2次,半个月一个疗程。口服120mg的乐得胃,一日四次,一个疗程半个月。观察组中的50例患者在常规内科治疗基础上应用综合高压氧治疗,一周一个疗程,连续治疗两个疗程。对比分析两组患者的临床疗效和半年后的复发率。
  1.3评价标准
  临床疗效采取痊愈、有效和无效三个指标进行评价。治愈:临床症状全部消失。有效:临床症状明显改善。无效:治疗之后无任何变化。
  1.4统计学方法
  本组资料所有数据的处理,应用统计学软件SPSS20.0进行统计学处理,计数资料的检验,用X2检验,计量资料的检验,用t检验,P<0.05,有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组患者的临床疗效比较
  两组患者的临床疗效比较如表1所示,观察组患者的临床有效率(98%)大于对照组(70%),P<0.05。
  2.2两组患者半年后的复发率比较
  观察组患者半年后复发率(10%)小于对照组(40%),P<0.05。
  3.讨论
  消化性溃疡主要是常见的一种多发性慢性病,有着反复发作的特点,在临床中,主要是服用幽门螺杆菌抗炎药进行治疗,做好消化性溃疡愈合的促进,将消化溃疡的复发率降低。杨国强[2]在如何处理难治性消化道溃疡病研究中表明,消化性溃疡的发生过程有着一定的复杂性,在遗传因素以及精神因素等多种因素的影响中,更加注重消化性溃疡的实际形成,而幽门管部溃疡的产生,在药物的治疗中有着较差的临床疗效,并伴有反复发作的特点。阳定安[3]等在三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化道溃疡的效果研究中表明,难治性消化性溃疡的实际内科治疗治疗中,疗效相对较差,但是在高压氧的综合治疗中,不仅仅可以将集体血氧含量显著增加,同时也可以将血氧张力显著增加,对于胃粘膜缺血缺氧有着积极改善作用,将局部的水肿消除,加快溃疡的全面愈合。在高压氧环境的交感神经过程中,伴随着兴奋性的不断增加,胃粘膜壁细胞逐渐受到相关的抑制,基于胃酸分泌的过程中,可以实现胃粘膜屏障的全面修复,并在溃疡的愈合中,对于厌氧菌的生长繁殖有着抑制作用。
  我院通过对难治性消化道溃疡患者实施高压氧治疗方案与常规内科治疗方案治疗,研究结果表明,观察组患者的临床有效率(98%)大于对照组(70%),P<0.05。观察组患者半年后复发率(10%)小于对照组(40%),P<0.05。可见,难治性消化道溃疡患者实施综合高压氧治疗方案与常规内科治疗方案治疗,临床疗效显著,复发率低。这一研究结果和相关文献[4]的报道大致相同,本研究的研究,通过结合自己多年来的临床经验,并依据于我院的实际情况,研究中的不足,还望指正。
  综上所述,难治性消化道溃疡患者实施综合高压氧治疗方案与常规内科治疗方案治疗,临床疗效显著,复发率低,值得临床推广使用。
  参考文献
  [1]王连峰,吴廷创. 难治性上消化道溃疡出血的联合诊疗 [J]. 中外医学研究,2014,(26):16-17.
  [2] 杨国强. 如何处理难治性消化道溃疡病 [J]. 医学信息,2011,24(2):161.
  [3] 阳定安,饶正伟.三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化道溃疡的效果研究[J].中华医院感染学杂志,2012,22(16):3515-3516.
  [4] 李虹,肖宏伟. 两种三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化道溃疡的效果比较 [J]. 中国基层医药,2014,(16):2535-2536.
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