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[摘要] 目的 探讨胜利油田某石油公司职工高血压的流行特征及其危险因素。 方法 对2 284名25～49岁公司职工测量血压、测算体重指数，并分析高血压患病率与年龄、家族史、超重的关系。 结果 年龄、体重指数与高血压患病率呈正相关。 结论 超重、肥胖、高脂血症是高血压的主要危险因素，必须提高油田职工对高血压知识的认识，及时采取干预措施。
[关键词] 高血压；患病率；危险因素
[中图分类号] R195.4 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2012）04-131-02
高血压是脑卒中、冠心病、心力衰竭及肾脏病的主要危险因素之一，是全球范围内的重大公共卫生问题[1]。本研究对胜利油田职工高血压患病及危险因素进行分析，旨在提高油田职工对高血压患病认识，及时采取干预措施。
1 对象与方法
1.1 对象
某石油公司2 284名职工。
1.2 方法
1.2.1 基本情况 总调查人数2 284人，年龄最小22岁，最大59岁，平均（41.2±9.8）岁。
1.2.2 检查项目 登记年龄、家族史，测血压、体重、身高，包括内科、外科、三大常规、胸片、心电图、腹部B超、血生化、空腹血糖、肝肾功能、甘油三脂和胆固醇等。全部查体资料汇总后由专人复核进行逻辑检查，并录入Excel中进行整理保存。
1.2.3 诊断标准 高血压的诊断标准为1999年WHO/ISH推荐的标准：收缩压≥140 mm Hg和（或）舒张压≥90 mm Hg；或者既往有高血压史，目前正在服抗高血压药物，血压已低于上述标准者[2]。肥胖的判断使用体质指数（BMI）：BMI≥28为肥胖，24≤BMI＜28为超重，BMI＜24为正常[3]。血脂异常参考标准：高甘油三酯血症：血清甘油三酯（TG）≥1.71 mmol/L；高胆固醇血症：血清胆固醇（CH）＞5.7 mmol/L。
1.3 统计学处理
统计分析使用SPSS11.0软件，单因素分析采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 高血压患病情况
被调查的2 284名企事业单位职工中，有493人患高血压，粗患病率为21.58%；男性高血压患病率为24.96%，标化患病率为19.35%；女性高血压患病率为9.94%，标化患病率为2.23%。
2.2 高血压相关因素的单因素分析
2.2.1 不同年龄、性别职工高血压患病率 男性高血压患病率（24.96%）高于女性（9.94%），差异有高度统计学意义（x2=52.968，P＜0.01）。
2.2.2 吸烟、饮酒职工高血压患病率 高血压患者吸烟率与不吸烟者差异有统计学意义（x2=46.321，P＜0.05）。高血压患者饮酒率与不饮酒者，差异有统计学意义（x2=47.047 3，P＜0.05）。
2.2.3 不同体重职工高血压患病率 高血压患病率随BMI升高而增加，中心性肥胖职工高血压患病率高于正常职工。见表1。
表1 不同体重职工高血压患病情况
体重 检查人数 患病人数 患病率（%）
正常 1 764 331 18.76
超重 489 149 30.47△
肥胖 31 13 41.94▲
注：与正常体重高血压患者比较，x2=31.505 8，△P＜0.05；x2=10.601 3，▲P＜0.05
2.2.4 血脂与高血压的关系 查体结果显示，高脂血症人群的高血压患病率高于正常人群高血压患病率，差异有统计学意义（P＜0.05）。高甘油三酯血症和高胆固醇血症比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表2 正常与血脂异常人群患病率的比较
血脂 检查人数 患病人数 患病率（%）
正常 1 972 57 2.89
高甘油三酯血症 281 65 23.13△
高胆固醇血症 104 19 18.27▲
注：与血脂正常的高血压患者比较，x2=154.840 2，△P＜0.05；x2=54.367 3，▲P＜0.05
2.2.5 家族史与高血压的关系 有高血压家族史的患病率为23.86%，无家族史高血压患者高血压患病率为20.80%，差异无统计学意义（x2=1.015 5，P＞0.05）。
3 讨论
本次体检公司职工高血压患病率为21.58%，结合胜利油田野外居住环境、工作、生活方式、饮食习惯，考虑与以下几个因素相关：（1）油田采油、作业、钻井等在野外工作较辛苦，多以男性青壮年居多。有时为保障生产任务完成或处理井喷等突发事件经常加班，正常生物节律被打乱，精神高度紧张；在下班或休息时工友们经常聚餐、超量饮酒、吸烟，通宵打牌、玩游戏等，存在不良生活方式；（2）公司设有食堂职工统一从食堂就餐，胜利油田驻地属于我国北方地区，饮食习惯中食盐较多，食堂伙食高脂类食物充裕；（3）采油工艺革新使部分体力劳动相对降低；（4）有高血压家族史的职工和无家族史的患者患病率，差异无统计学意义。不良的生活方式、不健康的饮食习惯是高血压发病主要促成因素。
上述分析提示，须尽快在胜利油田范围内采取高血压综合防治及进行有效的干预措施，建立科学的生活方式与健康的行为规范，使高血压的防治尽快提高到一个新的层次服务于广大职工家属。
[参考文献]
[1]刘力生.中国高血压防治指南[M].北京：人民卫生出版社，2006：28-29.
[2] WHO ISH hypertension guidelines committee.1999 world health organization international society of hypertension guidelines for management of hypertension[J].J Hypertensions，1999，17：151-183.
[3] 中國肥胖问题工作组数据汇总分析协助组.我国成人体重指数和腰围对相关疾病危险因素异常的预测价值：适宜体重指数和腰围切点的研究[J].中华流行病学杂志，2002，23：5-10.
（收稿日期：2011-12-05）
[关键词] 高血压；患病率；危险因素
[中图分类号] R195.4 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2012）04-131-02
高血压是脑卒中、冠心病、心力衰竭及肾脏病的主要危险因素之一，是全球范围内的重大公共卫生问题[1]。本研究对胜利油田职工高血压患病及危险因素进行分析，旨在提高油田职工对高血压患病认识，及时采取干预措施。
1 对象与方法
1.1 对象
某石油公司2 284名职工。
1.2 方法
1.2.1 基本情况 总调查人数2 284人，年龄最小22岁，最大59岁，平均（41.2±9.8）岁。
1.2.2 检查项目 登记年龄、家族史，测血压、体重、身高，包括内科、外科、三大常规、胸片、心电图、腹部B超、血生化、空腹血糖、肝肾功能、甘油三脂和胆固醇等。全部查体资料汇总后由专人复核进行逻辑检查，并录入Excel中进行整理保存。
1.2.3 诊断标准 高血压的诊断标准为1999年WHO/ISH推荐的标准：收缩压≥140 mm Hg和（或）舒张压≥90 mm Hg；或者既往有高血压史，目前正在服抗高血压药物，血压已低于上述标准者[2]。肥胖的判断使用体质指数（BMI）：BMI≥28为肥胖，24≤BMI＜28为超重，BMI＜24为正常[3]。血脂异常参考标准：高甘油三酯血症：血清甘油三酯（TG）≥1.71 mmol/L；高胆固醇血症：血清胆固醇（CH）＞5.7 mmol/L。
1.3 统计学处理
统计分析使用SPSS11.0软件，单因素分析采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 高血压患病情况
被调查的2 284名企事业单位职工中，有493人患高血压，粗患病率为21.58%；男性高血压患病率为24.96%，标化患病率为19.35%；女性高血压患病率为9.94%，标化患病率为2.23%。
2.2 高血压相关因素的单因素分析
2.2.1 不同年龄、性别职工高血压患病率 男性高血压患病率（24.96%）高于女性（9.94%），差异有高度统计学意义（x2=52.968，P＜0.01）。
2.2.2 吸烟、饮酒职工高血压患病率 高血压患者吸烟率与不吸烟者差异有统计学意义（x2=46.321，P＜0.05）。高血压患者饮酒率与不饮酒者，差异有统计学意义（x2=47.047 3，P＜0.05）。
2.2.3 不同体重职工高血压患病率 高血压患病率随BMI升高而增加，中心性肥胖职工高血压患病率高于正常职工。见表1。
表1 不同体重职工高血压患病情况
体重 检查人数 患病人数 患病率（%）
正常 1 764 331 18.76
超重 489 149 30.47△
肥胖 31 13 41.94▲
注：与正常体重高血压患者比较，x2=31.505 8，△P＜0.05；x2=10.601 3，▲P＜0.05
2.2.4 血脂与高血压的关系 查体结果显示，高脂血症人群的高血压患病率高于正常人群高血压患病率，差异有统计学意义（P＜0.05）。高甘油三酯血症和高胆固醇血症比较差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
表2 正常与血脂异常人群患病率的比较
血脂 检查人数 患病人数 患病率（%）
正常 1 972 57 2.89
高甘油三酯血症 281 65 23.13△
高胆固醇血症 104 19 18.27▲
注：与血脂正常的高血压患者比较，x2=154.840 2，△P＜0.05；x2=54.367 3，▲P＜0.05
2.2.5 家族史与高血压的关系 有高血压家族史的患病率为23.86%，无家族史高血压患者高血压患病率为20.80%，差异无统计学意义（x2=1.015 5，P＞0.05）。
3 讨论
本次体检公司职工高血压患病率为21.58%，结合胜利油田野外居住环境、工作、生活方式、饮食习惯，考虑与以下几个因素相关：（1）油田采油、作业、钻井等在野外工作较辛苦，多以男性青壮年居多。有时为保障生产任务完成或处理井喷等突发事件经常加班，正常生物节律被打乱，精神高度紧张；在下班或休息时工友们经常聚餐、超量饮酒、吸烟，通宵打牌、玩游戏等，存在不良生活方式；（2）公司设有食堂职工统一从食堂就餐，胜利油田驻地属于我国北方地区，饮食习惯中食盐较多，食堂伙食高脂类食物充裕；（3）采油工艺革新使部分体力劳动相对降低；（4）有高血压家族史的职工和无家族史的患者患病率，差异无统计学意义。不良的生活方式、不健康的饮食习惯是高血压发病主要促成因素。
上述分析提示，须尽快在胜利油田范围内采取高血压综合防治及进行有效的干预措施，建立科学的生活方式与健康的行为规范，使高血压的防治尽快提高到一个新的层次服务于广大职工家属。
[参考文献]
[1]刘力生.中国高血压防治指南[M].北京：人民卫生出版社，2006：28-29.
[2] WHO ISH hypertension guidelines committee.1999 world health organization international society of hypertension guidelines for management of hypertension[J].J Hypertensions，1999，17：151-183.
[3] 中國肥胖问题工作组数据汇总分析协助组.我国成人体重指数和腰围对相关疾病危险因素异常的预测价值：适宜体重指数和腰围切点的研究[J].中华流行病学杂志，2002，23：5-10.
（收稿日期：2011-12-05）