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摘要:自1995年创办爱婴医院以来,我科纯母乳喂养率一直在96%以上,近年来随着剖宫产指征放宽,各种社会因素使得剖宫产率正逐年上升。针对这些情况,我科采取一系列措施来提高剖宫产术后纯母乳喂养率,并收到良好效果。现总结报道如下。
关键词:母乳喂养;剖宫产;护理
【中图分类号】R174+.4 【文献标识码】C 【文章编号】1002-3763(2014)02-0078-01
自1995年创办爱婴医院以来,我科纯母乳喂养率一直在96%以上,近年来随着剖宫产指征放宽,各种社会因素使得剖宫产率正逐年上升。术后产妇由于疼痛、禁食、活动受限等因素影响,乳汁分泌较顺产少,导致婴儿哭闹甚至可引起新生儿低血糖,所以临床上常有剖宫产术新生儿添加代乳品,有的产妇及家属对母乳喂养失去信心。针对这些情况,我科采取一系列措施来提高剖宫产术后纯母乳喂养率,并收到良好效果。现总结报道如下。
1、临床资料
2005年1月至2006年12月,在我科分娩总例数为2827例,剖宫产1545例,占54.7%。剖宫产产妇年龄在19~45,孕周在35~42周。第1胎2608例,第二及以上219例。住院期间纯母乳喂养率96%,产后随仿一个月内纯母乳喂养达92%。
2、护理措施与体会
2.1产前母乳喂养知识宣教 我院建立了孕妇学校,对前来进行产前检查及住院待产的产妇进行相关知识宣教,通过录像、图片,模型宣传资料,将母乳喂养的好处,母乳喂养技巧等相关知识传授给孕妇及其家属,使他们树立母乳喂养的信心。
2.2早接触、早吸吮 婴儿剖宫产娩出后互母亲行面颊皮肤接触,回母婴同室病房后,将产妇输液管、导尿管固定在妥善位置后,由护士协助母婴皮肤接触,并吸吮乳头30min以上,其间鼓励产妇与新生儿进行情感联系,可以采用目光、语言、抚摸的方式交流。母婴早接触、早吸吮,能增进母婴感情,消除术后疼痛和烦躁不安带来的负面情绪,促进乳汁分泌,实行母婴同室,要求产妇按需哺乳,正确的监督指导,使产妇及家属对有关知识的认识提高,从而能积极、正确、及时的喂哺婴儿。
2.3健康教育 ①饮食指导:术后6h后即可给予既营养又易消化的流质饮食,肛门排气后给予高维生素、高热量、高蛋白饮食,少量多餐,多饮汤类,以利于乳汁分泌。②保证睡眠与休息:保证充足的睡眠,保持心情愉快,以利于乳汁分泌,教会产妇养成与婴儿同点睡眠习惯,每天睡眠时间累计8~9h。③乳房护理:每天喂奶前用温水擦洗乳头,保持乳头清洁,当发生乳头皲裂时,在喂奶完毕后将乳汁涂在乳头上。④鼓励产妇早期活动;早期活动能增加乳汁分泌,而剖宫产术后,手术切口疼痛和子宫复旧痛是阻碍产妇早期活动的主要因素,护士除教会产妇正确的活动方法外,还应耐心的解释早期活动的重要性。
2.4术后镇痛 既往剖宫产术后,产妇由于疲劳、切口及宫缩疼痛使得产妇心理、生理诸多不适,不愿接受早吸吮。近两年我科采取剖宫产术后使用硬膜外时空镇痛(PCEA)治疗,非常明显地减轻了产妇术后疼痛反应,同时又易于接受早吸吮。产妇回病房后责任护士及时协助母乳喂养,增加哺乳次数,使用(PCEA)治疗的产妇多能得到充分的休息和睡眠,使得催乳素分泌增加,刺激乳腺分泌,在病情许可情下,固定好镇痛泵,鼓励产妇半坐卧位或环抱式哺乳。
2.5 心理护理 母亲的情绪直接影响母乳喂养质量,内心焦虑、情绪抑郁可使乳汁分泌大大减少,因此要做好剖宫产术后的心理护理。与产妇家属进行思想交流,找出产妇焦虑的原因并加以分析、疏导,使产妇以良好的心态渡过产褥。
通过以上措施提高了纯母乳喂养在产妇心中的重要性,消除了剖宫产产妇的思想顾虑,缓解了由于剖宫产带来的身体不适,辅以合理营养,并加以正确指导使产妇泌乳时间提前,泌乳量增加,增加了产妇母乳喂养的信心,大大提高了母乳喂养的质量。
参考文献:
[1]徐友环,刘长兰,早期活动对剖宫产产妇恢复的影响【J】,实用护理杂专,2003.19(5):27-28
[2]胡伟青,刘捷,杨水珍,剖宫产术后硬膜外自控镇痛对产妇心理及生理因素的影响【J】实用护理杂志,2003.19(3):26-27
关键词:母乳喂养;剖宫产;护理
【中图分类号】R174+.4 【文献标识码】C 【文章编号】1002-3763(2014)02-0078-01
自1995年创办爱婴医院以来,我科纯母乳喂养率一直在96%以上,近年来随着剖宫产指征放宽,各种社会因素使得剖宫产率正逐年上升。术后产妇由于疼痛、禁食、活动受限等因素影响,乳汁分泌较顺产少,导致婴儿哭闹甚至可引起新生儿低血糖,所以临床上常有剖宫产术新生儿添加代乳品,有的产妇及家属对母乳喂养失去信心。针对这些情况,我科采取一系列措施来提高剖宫产术后纯母乳喂养率,并收到良好效果。现总结报道如下。
1、临床资料
2005年1月至2006年12月,在我科分娩总例数为2827例,剖宫产1545例,占54.7%。剖宫产产妇年龄在19~45,孕周在35~42周。第1胎2608例,第二及以上219例。住院期间纯母乳喂养率96%,产后随仿一个月内纯母乳喂养达92%。
2、护理措施与体会
2.1产前母乳喂养知识宣教 我院建立了孕妇学校,对前来进行产前检查及住院待产的产妇进行相关知识宣教,通过录像、图片,模型宣传资料,将母乳喂养的好处,母乳喂养技巧等相关知识传授给孕妇及其家属,使他们树立母乳喂养的信心。
2.2早接触、早吸吮 婴儿剖宫产娩出后互母亲行面颊皮肤接触,回母婴同室病房后,将产妇输液管、导尿管固定在妥善位置后,由护士协助母婴皮肤接触,并吸吮乳头30min以上,其间鼓励产妇与新生儿进行情感联系,可以采用目光、语言、抚摸的方式交流。母婴早接触、早吸吮,能增进母婴感情,消除术后疼痛和烦躁不安带来的负面情绪,促进乳汁分泌,实行母婴同室,要求产妇按需哺乳,正确的监督指导,使产妇及家属对有关知识的认识提高,从而能积极、正确、及时的喂哺婴儿。
2.3健康教育 ①饮食指导:术后6h后即可给予既营养又易消化的流质饮食,肛门排气后给予高维生素、高热量、高蛋白饮食,少量多餐,多饮汤类,以利于乳汁分泌。②保证睡眠与休息:保证充足的睡眠,保持心情愉快,以利于乳汁分泌,教会产妇养成与婴儿同点睡眠习惯,每天睡眠时间累计8~9h。③乳房护理:每天喂奶前用温水擦洗乳头,保持乳头清洁,当发生乳头皲裂时,在喂奶完毕后将乳汁涂在乳头上。④鼓励产妇早期活动;早期活动能增加乳汁分泌,而剖宫产术后,手术切口疼痛和子宫复旧痛是阻碍产妇早期活动的主要因素,护士除教会产妇正确的活动方法外,还应耐心的解释早期活动的重要性。
2.4术后镇痛 既往剖宫产术后,产妇由于疲劳、切口及宫缩疼痛使得产妇心理、生理诸多不适,不愿接受早吸吮。近两年我科采取剖宫产术后使用硬膜外时空镇痛(PCEA)治疗,非常明显地减轻了产妇术后疼痛反应,同时又易于接受早吸吮。产妇回病房后责任护士及时协助母乳喂养,增加哺乳次数,使用(PCEA)治疗的产妇多能得到充分的休息和睡眠,使得催乳素分泌增加,刺激乳腺分泌,在病情许可情下,固定好镇痛泵,鼓励产妇半坐卧位或环抱式哺乳。
2.5 心理护理 母亲的情绪直接影响母乳喂养质量,内心焦虑、情绪抑郁可使乳汁分泌大大减少,因此要做好剖宫产术后的心理护理。与产妇家属进行思想交流,找出产妇焦虑的原因并加以分析、疏导,使产妇以良好的心态渡过产褥。
通过以上措施提高了纯母乳喂养在产妇心中的重要性,消除了剖宫产产妇的思想顾虑,缓解了由于剖宫产带来的身体不适,辅以合理营养,并加以正确指导使产妇泌乳时间提前,泌乳量增加,增加了产妇母乳喂养的信心,大大提高了母乳喂养的质量。
参考文献:
[1]徐友环,刘长兰,早期活动对剖宫产产妇恢复的影响【J】,实用护理杂专,2003.19(5):27-28
[2]胡伟青,刘捷,杨水珍,剖宫产术后硬膜外自控镇痛对产妇心理及生理因素的影响【J】实用护理杂志,2003.19(3):26-27