肝脏孤立性坏死结节的影像和病理对照

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目的认识肝脏孤立性坏死结节的影像及病理学表现,提高诊断准确率。方法16例中12例经手术病理证实,4例根据MRI表现随访半年以上证实。对照病理,分析16例超声、CT及MRI表现。结果组织病理显示全部为凝固坏死结节,6个病灶含有小片液化坏死,平均直径2.3cm,外周的薄层纤维包膜中有淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性细胞及少数中性白细胞浸润。超声为内部回声欠均匀的低回声结节。CT表现为边缘清楚、无强化的低密度病灶。在MRI的T1及T2WI上分别呈低信号及等低信号,4个病灶内间以点片状更低信号及高信号,增强后病灶内部无强化,44%(7/16)有细环状轻度延迟强化的包膜。结论平扫加动态增强MRI能良好反映孤立性坏死结节的病理特征,其表现具高度的诊断特异性,明显优于超声和CT。
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