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摘要：目的：微创治疗腰椎间盘突出症，并对患者采用不同的护理方式进行护理，观察和分析其对治疗效果的影响。方法：将我院此次收治的76例腰椎间盘突出症患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为38例；对照组：对患者进行常规的护理；试验组：在对照组护理基础上，对患者进行预见性支持护理。结果：试验组患者的治疗优良率为89.5%明显优于对照组的63.2%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对患者进行预见性支持护理，能够有效地提高患者的自我保护意识，防止和避免人为因素对椎体平衡的破坏，使得人体腰椎的稳定性得到提高。
关键词：微创技术 预见性支持护理 腰椎间盘突出症
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.289
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0259-01
腰椎间盘突出症主要是指纤维环皮受损后髓核突出压迫神经根从而导致疼痛的一种常见性疾病，大约占腰腿痛的25～40%[1]。与传统治疗方法相比，采用微创技术治疗腰椎间盘突出症具有简单、微创、恢复快、疗效好、费用低、痛苦小等优点[2]。为了促进患者的康复，减轻患者的负担，我院对采用微创治疗的腰椎间盘突出症患者采用不同的护理方式进行护理，取得一定的成效，以下是详细报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料。此次治疗和护理的76例腰椎间盘突出症患者，都是我院在2011年6月～2013年4月期间收治。其中男性患者为45例，女性患者为31例；患者的年龄在25～78岁之间，平均年龄为（45.5±3.0）岁；患者的病程在0.2～15年之间，平均为（2.0±1.0）年；对所有的患者都进行CT片和X线片以及腰椎MRI检查，确诊患者为腰椎间盘突出症。将这些患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为38例；比较和分析两组患者的性别和病程等资料，差异没有统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2 方法。在对两组患者采用微创技术治疗之后，对照组：对患者采用一般的常规方法进行护理。试验组：在对照组护理的基础上，对患者采用预见性支持护理。同时对患者进行定期的随访和观察并记录。预见性支持护理，详细见以下。
心理护理：由于患者长期受到腰椎间盘突出症而产生的疼痛折磨，使得患者出现抑郁和恐惧以及焦虑等情绪。此外，由于患者的生活环境和教育情况以及个人经历等，使得患者的心理活动出现非常大的改变。所以，针对患者的情况对患者进行针对性的护理，耐心地给患者进行讲解，安慰和鼓励患者，对患者进行必要的心理疏导，树立患者对疾病治疗的自信心。让患者积极地配合医生进行治疗，提高治疗效果。
健康宣教：给患者讲解和宣传腰椎间盘突出症相关的知识，主动与患者进行及时地的交流和沟通。消除患者心中的疑虑，鼓励和支持以及必要的安慰患者。加强护患之间的关系，满足患者和家属对健康教育的要求，可以通过黑板报、电视等渠道进行健康教育的宣传。
指导锻炼：指导腰椎间盘突出症患者进行必要的运动锻炼，提高患者腰背肌肉的张力，改变和纠正患者异常力线，使得韧带弹性得到提高，促进患者脊柱形态的维持。对患者进行腰背锻炼的指导，能够促进患者腰部筋膜和肌肉血液循环；同时还可以缓解患者的肌肉痉挛，有效地促进患者的康复，避免和防止患者发生复发。
腰围外固定：对患者进行腰围外固定，将患者的腰部脊柱进行有效地固定，让患者放松肌肉，缓解患者的痉挛，能够有效地改善患者的血液循环，有效地修复患者的炎症。在手术之后，待患者的病情稳定之后，患者才能下床活动。在进行活动之前，患者需要佩戴腰围，在进餐和休息的时候，可以将腰围去除。但是，患者每天佩戴腰围的时间不能过长，否则会导致患者的腰背肌肉得不到有效地锻炼。
1.3 疗效评价标准。主要分为4个级别。优：患者的临床症状完全消失，不需要对患者进行继续治疗。良：在对患者进行治疗和护理之后，患者仍然存在轻微的症状，但是对生活和工作没有产生影响。中：在对患者进行治疗和护理之后，患者的劳动能力受到一定的限制，但是与治疗之前进行比较，患者的症状有一定的改善。差：在对患者进行治疗和护理之后，患者的症状没有得到任何改善，甚至症状加重，需要住院进行持续治疗。
1.4 统计学方法。数据采用SPSS18.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（X±S）表示。采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
试验组患者的治疗优良率为89.5%明显优于对照组的63.2%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详细见以下表1。
表1 两组患者的治疗效果比较
*注：与对照组相比，P<0.05。
3 讨论
在临床上对腰椎间盘突出症的治疗方法有很多种[3]。其中最为常用的腰椎间盘突出症微创治疗技术就是臭氧消融术和经皮椎间盘切吸术。人体的腰间盘则位于腰椎的椎体之间，其对腰椎椎体有很好的缓冲和支撑连接效果，患者发生腰椎间盘突出症主要是由于腰椎生物力学结构发生异常而引起。由于椎间盘的压力分布不均而导致患者的髓核发生突出，进而使得腰椎力学结构得到恶化，使得腰椎内外的代偿功能丧失，患者因此而发病。
目前，临床上对腰椎间盘突出症患者采用微创技术治疗的护理方式有很多种，其中包括心理护理和健康宣传教育以及功能锻炼指导等。对患者进行心理护理，能够有效地消除患者的负面情绪，促进患者的康复。对患者进行健康宣传教育则让患者更加清楚地了解和认识该疾病，树立患者治疗的信心。对患者进行功能锻炼指导和腰围外固定，能够加速患者的康复。所以在临床上，对患者进行预见性支持护理，能够有效地提高治疗效果，促进患者的康复进程。
总之，对患者进行预见性支持护理，能够有效地提高患者的自我保护意识，防止和避免人为因素对椎体平衡的破坏，使得人体腰椎的稳定性得到提高。
参考文献
[1] 汪青.腰椎间盘突出症手术病人的护理[J].中国社区医师（医学专业），2011，05：172
[2] 何玉华.腰椎间盘突出症综合治疗的护理体会[J].中国实用医药，2011，09：190-191
[3] 刘小白，唐丽君，康婷.腰椎间盘突出症患者术后的舒适护理[J].求医问药（下半月），2011，02：62-63
关键词：微创技术 预见性支持护理 腰椎间盘突出症
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.289
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0259-01
腰椎间盘突出症主要是指纤维环皮受损后髓核突出压迫神经根从而导致疼痛的一种常见性疾病，大约占腰腿痛的25～40%[1]。与传统治疗方法相比，采用微创技术治疗腰椎间盘突出症具有简单、微创、恢复快、疗效好、费用低、痛苦小等优点[2]。为了促进患者的康复，减轻患者的负担，我院对采用微创治疗的腰椎间盘突出症患者采用不同的护理方式进行护理，取得一定的成效，以下是详细报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料。此次治疗和护理的76例腰椎间盘突出症患者，都是我院在2011年6月～2013年4月期间收治。其中男性患者为45例，女性患者为31例；患者的年龄在25～78岁之间，平均年龄为（45.5±3.0）岁；患者的病程在0.2～15年之间，平均为（2.0±1.0）年；对所有的患者都进行CT片和X线片以及腰椎MRI检查，确诊患者为腰椎间盘突出症。将这些患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为38例；比较和分析两组患者的性别和病程等资料，差异没有统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2 方法。在对两组患者采用微创技术治疗之后，对照组：对患者采用一般的常规方法进行护理。试验组：在对照组护理的基础上，对患者采用预见性支持护理。同时对患者进行定期的随访和观察并记录。预见性支持护理，详细见以下。
心理护理：由于患者长期受到腰椎间盘突出症而产生的疼痛折磨，使得患者出现抑郁和恐惧以及焦虑等情绪。此外，由于患者的生活环境和教育情况以及个人经历等，使得患者的心理活动出现非常大的改变。所以，针对患者的情况对患者进行针对性的护理，耐心地给患者进行讲解，安慰和鼓励患者，对患者进行必要的心理疏导，树立患者对疾病治疗的自信心。让患者积极地配合医生进行治疗，提高治疗效果。
健康宣教：给患者讲解和宣传腰椎间盘突出症相关的知识，主动与患者进行及时地的交流和沟通。消除患者心中的疑虑，鼓励和支持以及必要的安慰患者。加强护患之间的关系，满足患者和家属对健康教育的要求，可以通过黑板报、电视等渠道进行健康教育的宣传。
指导锻炼：指导腰椎间盘突出症患者进行必要的运动锻炼，提高患者腰背肌肉的张力，改变和纠正患者异常力线，使得韧带弹性得到提高，促进患者脊柱形态的维持。对患者进行腰背锻炼的指导，能够促进患者腰部筋膜和肌肉血液循环；同时还可以缓解患者的肌肉痉挛，有效地促进患者的康复，避免和防止患者发生复发。
腰围外固定：对患者进行腰围外固定，将患者的腰部脊柱进行有效地固定，让患者放松肌肉，缓解患者的痉挛，能够有效地改善患者的血液循环，有效地修复患者的炎症。在手术之后，待患者的病情稳定之后，患者才能下床活动。在进行活动之前，患者需要佩戴腰围，在进餐和休息的时候，可以将腰围去除。但是，患者每天佩戴腰围的时间不能过长，否则会导致患者的腰背肌肉得不到有效地锻炼。
1.3 疗效评价标准。主要分为4个级别。优：患者的临床症状完全消失，不需要对患者进行继续治疗。良：在对患者进行治疗和护理之后，患者仍然存在轻微的症状，但是对生活和工作没有产生影响。中：在对患者进行治疗和护理之后，患者的劳动能力受到一定的限制，但是与治疗之前进行比较，患者的症状有一定的改善。差：在对患者进行治疗和护理之后，患者的症状没有得到任何改善，甚至症状加重，需要住院进行持续治疗。
1.4 统计学方法。数据采用SPSS18.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（X±S）表示。采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
试验组患者的治疗优良率为89.5%明显优于对照组的63.2%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详细见以下表1。
表1 两组患者的治疗效果比较
*注：与对照组相比，P<0.05。
3 讨论
在临床上对腰椎间盘突出症的治疗方法有很多种[3]。其中最为常用的腰椎间盘突出症微创治疗技术就是臭氧消融术和经皮椎间盘切吸术。人体的腰间盘则位于腰椎的椎体之间，其对腰椎椎体有很好的缓冲和支撑连接效果，患者发生腰椎间盘突出症主要是由于腰椎生物力学结构发生异常而引起。由于椎间盘的压力分布不均而导致患者的髓核发生突出，进而使得腰椎力学结构得到恶化，使得腰椎内外的代偿功能丧失，患者因此而发病。
目前，临床上对腰椎间盘突出症患者采用微创技术治疗的护理方式有很多种，其中包括心理护理和健康宣传教育以及功能锻炼指导等。对患者进行心理护理，能够有效地消除患者的负面情绪，促进患者的康复。对患者进行健康宣传教育则让患者更加清楚地了解和认识该疾病，树立患者治疗的信心。对患者进行功能锻炼指导和腰围外固定，能够加速患者的康复。所以在临床上，对患者进行预见性支持护理，能够有效地提高治疗效果，促进患者的康复进程。
总之，对患者进行预见性支持护理，能够有效地提高患者的自我保护意识，防止和避免人为因素对椎体平衡的破坏，使得人体腰椎的稳定性得到提高。
参考文献
[1] 汪青.腰椎间盘突出症手术病人的护理[J].中国社区医师（医学专业），2011，05：172
[2] 何玉华.腰椎间盘突出症综合治疗的护理体会[J].中国实用医药，2011，09：190-191
[3] 刘小白，唐丽君，康婷.腰椎间盘突出症患者术后的舒适护理[J].求医问药（下半月），2011，02：62-63