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目的比较左开胸贲门癌手术与经腹路径的治疗效果.方法左开胸于癌上、下至少5em行胃食管部分切除胃食管弓下吻合，清扫纵隔淋巴结，病理证实食管下段受累情况及纵隔淋巴结转移情况。结果切缘均〉5cm，纵隔淋巴结转移率21．2％，其中，隆突下（7区）6．7％，下段食管（8区）旁11．7％，肺下韧带（9区）2．5％，贲门癌累及食管下段69．5％，纵隔淋巴结转移数占纵隔淋巴结总数的17％．结论左开胸手术较腹部路径更能达到根治目的，开胸优于开腹。