脊神经后外侧支封闭+地龙散联合西药治疗臀上皮神经综合征88例临床观察

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[目的]观察脊神经后外侧支封闭+地龙散联合西药治疗臀上皮神经综合征疗效。[方法]将88例门诊及住院患者地龙散(地龙15g,苏木10g,麻黄6g,黄柏12g,当归尾、桃仁、炙甘草各10g,肉桂6g);1剂/d,水煎300mL,早晚口服;5mL2%利多卡因;40mg曲安奈德+10mL0.9%生理盐水;卧位或俯卧位,分别在腰2/3,腰3/4,腰4/5椎间隙定位并用紫药水标记,在椎间隙棘突上沿患侧旁开3.0cm~4.0cm定位脊神经后支体表投影,分别用紫药水标记3个封闭穿刺点,7号心内穿刺针,分别穿刺抵达患侧椎板,轻轻提插捻转,麻木疼痛与主诉疼痛部位一致时,停止进针,回吸无血、无气、无液体,每一个穿刺点分别注入上述混合药液各2mL,当腰脊神经后支封闭后,疼痛缓解,肌痉挛解除。连续口服中药治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治愈78例,有效7例,无效3例,总有效率96.59%。[结论]脊神经后外侧支封闭联合地龙散及西药治疗臀上皮神经综合征效果显著,值得推广。
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