微骨折术治疗膝关节软骨损伤修复效果T2 star mapping评价研究

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目的本研究应用MRI对关节镜下微骨折法治疗膝关节软骨损伤修复效果进行大体组织形态学评估及定量分析。方法本研究纳入14例有膝关节软骨损伤症状并接受关节镜下微骨折法治疗的病例进行回顾性病例分析。所有病例的关节软骨损伤均为ICRS分级III或IV,术中测量病变面积为2~8cm2。1年随访期内所有病例都接受常规MRI序列及T2star mapping序列扫描(1.5T)。对损伤修复区域采用软骨组织修复磁共振观察评分系统(MOCART)进行评价。采用T2star mapping序列扫描图像感兴趣区划分的方法对修复区域及自身正常软骨所测量的T2*弛豫值进行分析比较。结果 1年随访期软骨修复区MOCART评分为59.50±23.90,相邻本体软骨组织评分为65.21±21.84,与软骨修复组间比较无显著差异。软骨修复区和邻近正常自体软骨组织T2*弛豫时间分别为(31.14±9.26)ms和(32.93±11.69)ms,修复区软骨组织质地与正常软骨组织相近。结论经关节镜下微骨折法修复膝关节软骨损伤后1年随访观察期内,MRI软骨扫描可见软骨损伤区填充良好。经T2*测量值分析证实软骨修复组织可以达到与邻近正常透明软骨相近的组织结构。
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