【摘 要】
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目的分析研究危重病人护理记录中的缺陷以及干预措施。方法选取2011年2月至2014年4月在我院接收的287例危重病人,对其相关资料给予回顾性分析。结果在287例危重患者护理记录
【机 构】
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深圳市福永人民医院质控科,深圳市福永人民医院急诊科
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目的分析研究危重病人护理记录中的缺陷以及干预措施。方法选取2011年2月至2014年4月在我院接收的287例危重病人,对其相关资料给予回顾性分析。结果在287例危重患者护理记录当中存在缺陷的一共有65例,其中包括有内容缺陷25例,占总体的38.46%;时间缺陷13例,占总体的20%;补充记录缺陷21例,占总体32.31%;其他护理记录缺陷6例,占总体的9.23%。结论危重病人护理文书一定要遵循真实、及时、客观、完整以及准确的书写原则,进而可以使护理记录当中的缺陷明显减少,使医患之间的纠纷明显减少。
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