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植物雌激素是一类广泛存在于植物中的非甾体类化合物,其结构及生物活性均类似于雌激素。植物雌激素在进入人体后,可对人体内的雌激素起到双向调节的作用。也就是说,当人体内缺乏雌激素时,植物雌激素可直接被人体当作雌激素来加以利用。当人体内不缺乏雌激素时,植物雌激素可转化为其他物质,从而可避免因雌激素超标而发生的各种不良反应。植物雌激素在治疗更年期综合征方面具有诸多优势,因此很多国家的医学研究机构都在大量地研究和使用植物雌激素治疗更年期综合征。现代研究发现,桑寄生、当归、葛根、人参、西洋参、泽泻、川芎、丹皮、白术、杜仲、补骨脂、菟丝子、淫羊藿、巴戟天、甘草等一百余种中药材中都含有丰富的植物雌激素。近年来,这些中草药在防治更年期综合征方面的作用越来越受到人们的重视。在女性体内,有数百个组织和器官中都存在雌激素受体。当女性的卵巢功能开始衰退、其体内雌激素的水平明显降低时,这些组织和器官便会出现退行性变化。中医认为,与雌激素关系密切的组织和器官都属于"肾经"的范畴,其功能活动不同程度地受到肾经气血运行状况的影响。更年期综合征就是因为肾经的气血运行不畅而引起的。按照辨证施治的理论,可将更年期综合征分为6个类型,即肾阴不足型、肾虚肝旺型、肾虚肝郁型、肾阳衰弱型、脾肾阳虚型和肾阴肾阳两虚型。不同类型的更年期综合征患者若能有针对性地选用一些具有补肾功效,且含有植物雌激素的中药进行治疗,可取得延缓衰老、增强体质、调节体内的激素水平、增加卵巢和子宫的血液供应、延缓卵巢功能衰退、改善不适症状的效果。那么,不同类型的更年期综合征患者应如何使用含有植物雌激素的中药进行治疗呢?
1.肾阴不足型
此型更年期综合征患者可表现为烘热出汗、心烦不安、头晕耳鸣、腰酸膝软、口干便结、月经失调、舌干红、脉细弱。治疗此型更年期综合征应坚持补肾养阴的原则,可选用六味地黄汤加减进行治疗。其方药组成是:生地15克,西洋参、生白芍、茯苓、潼蒺藜各12克,女贞子、泽泻、杜仲各10克,山茱萸、丹皮、当归、麦冬各9克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,可每日服一剂,分2次服下。患者若出现潮热、盗汗等阴虚火旺的症状,可在此方中加入知母、黄柏各9克,龟板胶(烊化冲服)10克。
2.肾亏肝旺型
此型更年期综合征患者可表现为头晕头痛、耳鸣、五心烦热、烘热汗出、急躁易怒、心悸失眠、月经紊乱、腰腿酸软、舌质红、苔薄黄、脉细弦数。治疗此型更年期综合征应坚持滋阴益肾、平肝潜阳的原则,可选用知柏地黄丸加减进行治疗。其方药组成是:知母、黄柏、山茱萸、丹皮、天麻各9克,钩藤(后下)、生地各15克,石决明(先煎)、珍珠母各30克,桑寄生、杜仲各12克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,可每日服一剂,分2次服下。患者若有月经量多、迁延不净的症状,可在此方中加入天冬15克,阿胶9克。阿胶应烊化后冲服。患者月经紊乱的症状若较重,可在此方中加入当归9克,菟丝子15克。患者烦躁、失眠的症状若较重,可去掉此方中的天麻、钩藤、石决明,加入黄连5克,肉桂粉2克,酸枣仁12克,龙骨(先煎)、淮小麦、牡蛎(先煎)各30克。
3.肾虚肝郁型
此型更年期综合征患者可表现为月经紊乱、或先或后或淋漓不净、烘热出汗、抑郁多虑、多猜疑、腰酸头胀、舌红、苔薄、脉细弦。治疗此型更年期综合征应坚持益肾疏肝的原则,可选用一贯煎加减进行治疗。其方药组成是:生地、麦冬、炒白芍各12克,沙参15克,当归、川楝子、柴胡、八月札、山茱萸、佛手片、黄芩各9克,枸杞子、广郁金各10克,煅牡蛎(先煎)30克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,可每日服一剂,分2次服下。
4.肾阳衰弱型
此型更年期综合征患者可表现为畏寒肢冷、面色 白、精神萎靡、腰酸膝冷、纳少、月经量少色淡、舌淡、苔薄、脉沉细无力。治疗此型更年期综合征应坚持温肾调冲的原则,可选用右归丸加减进行治疗。其方药组成是:熟地、淮山药、鹿角胶(烊化冲服)、枸杞子各10克,杜仲、菟丝子各12克,熟附片(先煎)、仙灵脾、山茱萸、巴戟天各9克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,可每日服一剂,分2次服下。患者若出现月经量多的症状,可在此方中加入黄芪15克,仙鹤草30克,牛角12克。患者若出现性欲淡漠的症状,可在此方中加入黄芪12克,锁阳9克,并去掉此方中的熟附片。
5.脾肾阳虚型
此型更年期综合征患者可表现为腰酸、畏寒、面色 白、纳少便溏、四肢肿胀、月经量少色淡、苔薄、脉沉细弱。治疗此型更年期综合征应坚持健脾温肾的原则,可选用补肾固冲丸进行治疗。其方药组成是:党参、炒白术、淮山药各12克,菟丝子、熟地、枸杞子各10克,巴戟天9克,吴茱萸、陈皮各6克,砂仁(后下)3克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,可每日服一剂,分2次服下。患者若出现月经量多的症状,可在此方中加入阿胶9克,煅牡蛎(先煎)、仙鹤草各30克。
6.肾阴肾阳两虚型
此型更年期综合征患者可表现为神疲乏力、头昏目花、耳鸣健忘、腰膝酸软、畏寒肢冷、月经闭止、性欲减退、舌质淡红、苔薄、脉沉细无力。治疗此型更年期综合征应坚持调理阴阳的原则,可选用加味二仙汤进行治疗。其方药组成是:仙茅、仙灵脾、山茱萸、巴戟天、知母、黄柏、当归各9克,菟丝子、熟地、山药、桑寄生各15克,枸杞子12克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,可每日服一剂,分2次服下。患者神疲乏力的症状若较重,可在此方中加入黄芪15克,党参12克。患者畏寒肢冷的症状若较重,可在此方中加入肉桂粉2克,鹿角胶9克。患者肢体浮肿的症状若较重,可在此方中加入茯苓、猪苓、白术各15克,桂枝9克。患者腰膝酸痛的症状若较重,可在此方中加入补骨脂、牛膝各15克。
1.肾阴不足型
此型更年期综合征患者可表现为烘热出汗、心烦不安、头晕耳鸣、腰酸膝软、口干便结、月经失调、舌干红、脉细弱。治疗此型更年期综合征应坚持补肾养阴的原则,可选用六味地黄汤加减进行治疗。其方药组成是:生地15克,西洋参、生白芍、茯苓、潼蒺藜各12克,女贞子、泽泻、杜仲各10克,山茱萸、丹皮、当归、麦冬各9克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,可每日服一剂,分2次服下。患者若出现潮热、盗汗等阴虚火旺的症状,可在此方中加入知母、黄柏各9克,龟板胶(烊化冲服)10克。
2.肾亏肝旺型
此型更年期综合征患者可表现为头晕头痛、耳鸣、五心烦热、烘热汗出、急躁易怒、心悸失眠、月经紊乱、腰腿酸软、舌质红、苔薄黄、脉细弦数。治疗此型更年期综合征应坚持滋阴益肾、平肝潜阳的原则,可选用知柏地黄丸加减进行治疗。其方药组成是:知母、黄柏、山茱萸、丹皮、天麻各9克,钩藤(后下)、生地各15克,石决明(先煎)、珍珠母各30克,桑寄生、杜仲各12克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,可每日服一剂,分2次服下。患者若有月经量多、迁延不净的症状,可在此方中加入天冬15克,阿胶9克。阿胶应烊化后冲服。患者月经紊乱的症状若较重,可在此方中加入当归9克,菟丝子15克。患者烦躁、失眠的症状若较重,可去掉此方中的天麻、钩藤、石决明,加入黄连5克,肉桂粉2克,酸枣仁12克,龙骨(先煎)、淮小麦、牡蛎(先煎)各30克。
3.肾虚肝郁型
此型更年期综合征患者可表现为月经紊乱、或先或后或淋漓不净、烘热出汗、抑郁多虑、多猜疑、腰酸头胀、舌红、苔薄、脉细弦。治疗此型更年期综合征应坚持益肾疏肝的原则,可选用一贯煎加减进行治疗。其方药组成是:生地、麦冬、炒白芍各12克,沙参15克,当归、川楝子、柴胡、八月札、山茱萸、佛手片、黄芩各9克,枸杞子、广郁金各10克,煅牡蛎(先煎)30克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,可每日服一剂,分2次服下。
4.肾阳衰弱型
此型更年期综合征患者可表现为畏寒肢冷、面色 白、精神萎靡、腰酸膝冷、纳少、月经量少色淡、舌淡、苔薄、脉沉细无力。治疗此型更年期综合征应坚持温肾调冲的原则,可选用右归丸加减进行治疗。其方药组成是:熟地、淮山药、鹿角胶(烊化冲服)、枸杞子各10克,杜仲、菟丝子各12克,熟附片(先煎)、仙灵脾、山茱萸、巴戟天各9克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,可每日服一剂,分2次服下。患者若出现月经量多的症状,可在此方中加入黄芪15克,仙鹤草30克,牛角12克。患者若出现性欲淡漠的症状,可在此方中加入黄芪12克,锁阳9克,并去掉此方中的熟附片。
5.脾肾阳虚型
此型更年期综合征患者可表现为腰酸、畏寒、面色 白、纳少便溏、四肢肿胀、月经量少色淡、苔薄、脉沉细弱。治疗此型更年期综合征应坚持健脾温肾的原则,可选用补肾固冲丸进行治疗。其方药组成是:党参、炒白术、淮山药各12克,菟丝子、熟地、枸杞子各10克,巴戟天9克,吴茱萸、陈皮各6克,砂仁(后下)3克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,可每日服一剂,分2次服下。患者若出现月经量多的症状,可在此方中加入阿胶9克,煅牡蛎(先煎)、仙鹤草各30克。
6.肾阴肾阳两虚型
此型更年期综合征患者可表现为神疲乏力、头昏目花、耳鸣健忘、腰膝酸软、畏寒肢冷、月经闭止、性欲减退、舌质淡红、苔薄、脉沉细无力。治疗此型更年期综合征应坚持调理阴阳的原则,可选用加味二仙汤进行治疗。其方药组成是:仙茅、仙灵脾、山茱萸、巴戟天、知母、黄柏、当归各9克,菟丝子、熟地、山药、桑寄生各15克,枸杞子12克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁,可每日服一剂,分2次服下。患者神疲乏力的症状若较重,可在此方中加入黄芪15克,党参12克。患者畏寒肢冷的症状若较重,可在此方中加入肉桂粉2克,鹿角胶9克。患者肢体浮肿的症状若较重,可在此方中加入茯苓、猪苓、白术各15克,桂枝9克。患者腰膝酸痛的症状若较重,可在此方中加入补骨脂、牛膝各15克。