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肿瘤是严重威胁人类生命健康的三大疾病之一，肺癌是临床最常见的恶性肿瘤之一。早期肺癌的临床症状不明显，当患者因临床症状明显而就诊时，约80%患者已属中晚期，已丧失手术治疗机会。化疗是晚期肺癌最常用治疗方法之一，但化疗药物无选择性损伤机体正常组织和器官功能，在杀伤肿瘤细胞的同时伴有明显毒副作用。尤其是老年人（>70岁）伴有其他疾病时发生肺癌，则化疗毒副反应更加突出，病人常常不能耐受，对于KPS评分小于60分的患者，不适宜化疗、放疗治疗，临床上多给予营养支持及对症治疗，但效果不甚理想，我们采用艾迪注射液联合营养支持治疗，取得了理想的效果，现报告如下：
1.资料与方法
1.1入选病例
（1）所有病例均经组织学或细胞学证实为Ⅲb～Ⅳ期的晚期初治非小细胞肺癌病人，年龄大于70岁，不适宜化疗、放疗治疗，病理分类均属于腺癌、鳞癌，（2）KPS评分小于60分，预期生存4个月以上；（3）无严重心脏病及糖尿病史、营养吸收障碍；（4）肝、肾功能及血常规正常；
1.2 一般资料
所观察病例均为本院2009年8月至2013年12月住院治疗患者。将患者按随机分为2组：治疗组42例，男性28例，女性14例；年龄70-82岁，平均年龄73.6岁；对照组44例，男性27例，女性l7例；年龄70—85岁，平均年龄74.2岁。两组患者在性别、年龄、病情等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。
1.3 治疗方法
两组均采用营养支持及对症治疗，治疗组加用艾迪注射液（贵州益佰制药股份有限公司生产，规格10 mI/支）80ml加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，每日一次，15天为一周期，间隔5天后继续第二周期治疗，2周期后评定疗效。
1.4观察指标
观察指标：1. 生活质量：按照Karnofsky体力状况评分（KPS）标准，治疗后KPS增加≥1O分者为改善，无变化者为稳定，减少≥1O分为降低。2.免疫学指标：外周血CD3、CD4、CD8、CD4/CD8。3.近期客观疗效 按照WHO实体瘤近期疗效评定标准，分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、无变化（NC）和进展（PD）4级，有效率为CR+PR。
1.5统计学方法：采用x2检验和t检验。
2.结果
2.1 治疗后治疗组和对照组生活质量改善率分别为69.05%和4O.91%，差异有统计学意义（P<0.05），治疗后2組生活质量变化情况：治疗组增加29例，稳定8例，降低5例；对照组增加18例，稳定10例，降低16例。
两组患者生活质量变化比较
组别 n 增加 稳定 降低 有效率（%）
治疗组 42 29 8 5 69.05
对照组 44 18 10 16 40.91
2.2免疫学指标：两组患者在治疗前T细胞亚群差异无统计学意义（P>0.05），对照组治疗后与治疗前比较CD3、CD4明显降低，CD8 明显增高，治疗组前后相比差异无统计学意义，治疗组与对照组在治疗后比较，对照组T细胞亚群明显降低（P<0.05）。
3.讨论
中医认为肺癌的形成主要是由于正气不足，脏腑功能失调，邪毒滞于肺，宣降失司，津液失布，停滞为痰，痰凝气滞，瘀阻络脉，痰瘀胶结，日久形成积块所致。晚期肺癌预后差，生活质量低下，细胞免疫功能普遍有不同程度的低下，对于70岁以上的老年人，不适宜或不耐受化疗、放疗治疗，因此中医药治疗显得尤为重要。中医药治疗肺癌历史悠久，且有丰富的临床经验，强调扶正为主、佐以祛邪为其基本治疗原则。对晚期肺癌的治疗，扶正更为重中之重，但亦不可忽视邪气，总的原则为扶正祛邪。艾迪注射液是从人参、黄芪、刺五加、斑蝥中提取的一种新型广谱抗癌药物，主要成分为去甲斑蝥素、刺五加多糖、黄芪多糖、人参皂甙等，具有扶正益气、清热解毒、消瘀散结之功效。具有抑制肿瘤血管新生的作用，具有抗肿瘤及免疫调节等多靶点治疗功能。现代药理研究证明四，人参、黄芪、刺五加有广泛的生物活性，人参提取物含有多种皂甙和人参多糖，具有提高机体适应性，增强机体免疫力，升高白细胞的作用；黄芪等有促免疫作用，并加速淋巴细胞转化，增强细胞免疫功能，提高巨噬细胞及NK细胞的活性。斑蝥素通过抑制细胞S期DNA合成，呈现S期与G2+M期阻滞现象，诱导细胞凋亡[1]。现代药理研究发现[2]斑蝥有抗肿瘤、抗病毒、升高白细胞作用。而刺五加提取物含多种甙类和剌五加多糖，具有明显的镇静作用，可提高机体对缺氧、应激、疲劳等非特异性损害的适应能力，可改善患者的一般状态，预防恶液质[3]。有报道认为，艾迪注射液可能有延长晚期恶性肿瘤患者生存期的作用[4]。我们通过单用艾迪注射液治疗晚期肺癌患者，改善了患者免疫功能，明显提高其生活质量，使大多数患者可以带瘤生存。该经验值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 刘晓兰，陈家旭，刘燕，等. 去甲斑蝥素诱导HL60细胞凋亡的研究. 北京中医大学学报，2003，23（4）：35- 37.
[2] 李森林，肖文海，黄岩.斑螯的现代药理研究和临床应用[J].中国社区医师，2007，9（16）：54-55.
[3] 倪艳秋，于淑珍，宁莉.艾迪注射液联合化疗治疗复治恶性肿瘤的临床观察[J].辽宁中医杂志，2007，34（2）：181.
[4] 蔡宇.补骨脂素逆转人乳腺癌细胞多药耐药性研究[J].肿瘤，2004，24（3）：240-241.
1.资料与方法
1.1入选病例
（1）所有病例均经组织学或细胞学证实为Ⅲb～Ⅳ期的晚期初治非小细胞肺癌病人，年龄大于70岁，不适宜化疗、放疗治疗，病理分类均属于腺癌、鳞癌，（2）KPS评分小于60分，预期生存4个月以上；（3）无严重心脏病及糖尿病史、营养吸收障碍；（4）肝、肾功能及血常规正常；
1.2 一般资料
所观察病例均为本院2009年8月至2013年12月住院治疗患者。将患者按随机分为2组：治疗组42例，男性28例，女性14例；年龄70-82岁，平均年龄73.6岁；对照组44例，男性27例，女性l7例；年龄70—85岁，平均年龄74.2岁。两组患者在性别、年龄、病情等方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。
1.3 治疗方法
两组均采用营养支持及对症治疗，治疗组加用艾迪注射液（贵州益佰制药股份有限公司生产，规格10 mI/支）80ml加入5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，每日一次，15天为一周期，间隔5天后继续第二周期治疗，2周期后评定疗效。
1.4观察指标
观察指标：1. 生活质量：按照Karnofsky体力状况评分（KPS）标准，治疗后KPS增加≥1O分者为改善，无变化者为稳定，减少≥1O分为降低。2.免疫学指标：外周血CD3、CD4、CD8、CD4/CD8。3.近期客观疗效 按照WHO实体瘤近期疗效评定标准，分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、无变化（NC）和进展（PD）4级，有效率为CR+PR。
1.5统计学方法：采用x2检验和t检验。
2.结果
2.1 治疗后治疗组和对照组生活质量改善率分别为69.05%和4O.91%，差异有统计学意义（P<0.05），治疗后2組生活质量变化情况：治疗组增加29例，稳定8例，降低5例；对照组增加18例，稳定10例，降低16例。
两组患者生活质量变化比较
组别 n 增加 稳定 降低 有效率（%）
治疗组 42 29 8 5 69.05
对照组 44 18 10 16 40.91
2.2免疫学指标：两组患者在治疗前T细胞亚群差异无统计学意义（P>0.05），对照组治疗后与治疗前比较CD3、CD4明显降低，CD8 明显增高，治疗组前后相比差异无统计学意义，治疗组与对照组在治疗后比较，对照组T细胞亚群明显降低（P<0.05）。
3.讨论
中医认为肺癌的形成主要是由于正气不足，脏腑功能失调，邪毒滞于肺，宣降失司，津液失布，停滞为痰，痰凝气滞，瘀阻络脉，痰瘀胶结，日久形成积块所致。晚期肺癌预后差，生活质量低下，细胞免疫功能普遍有不同程度的低下，对于70岁以上的老年人，不适宜或不耐受化疗、放疗治疗，因此中医药治疗显得尤为重要。中医药治疗肺癌历史悠久，且有丰富的临床经验，强调扶正为主、佐以祛邪为其基本治疗原则。对晚期肺癌的治疗，扶正更为重中之重，但亦不可忽视邪气，总的原则为扶正祛邪。艾迪注射液是从人参、黄芪、刺五加、斑蝥中提取的一种新型广谱抗癌药物，主要成分为去甲斑蝥素、刺五加多糖、黄芪多糖、人参皂甙等，具有扶正益气、清热解毒、消瘀散结之功效。具有抑制肿瘤血管新生的作用，具有抗肿瘤及免疫调节等多靶点治疗功能。现代药理研究证明四，人参、黄芪、刺五加有广泛的生物活性，人参提取物含有多种皂甙和人参多糖，具有提高机体适应性，增强机体免疫力，升高白细胞的作用；黄芪等有促免疫作用，并加速淋巴细胞转化，增强细胞免疫功能，提高巨噬细胞及NK细胞的活性。斑蝥素通过抑制细胞S期DNA合成，呈现S期与G2+M期阻滞现象，诱导细胞凋亡[1]。现代药理研究发现[2]斑蝥有抗肿瘤、抗病毒、升高白细胞作用。而刺五加提取物含多种甙类和剌五加多糖，具有明显的镇静作用，可提高机体对缺氧、应激、疲劳等非特异性损害的适应能力，可改善患者的一般状态，预防恶液质[3]。有报道认为，艾迪注射液可能有延长晚期恶性肿瘤患者生存期的作用[4]。我们通过单用艾迪注射液治疗晚期肺癌患者，改善了患者免疫功能，明显提高其生活质量，使大多数患者可以带瘤生存。该经验值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 刘晓兰，陈家旭，刘燕，等. 去甲斑蝥素诱导HL60细胞凋亡的研究. 北京中医大学学报，2003，23（4）：35- 37.
[2] 李森林，肖文海，黄岩.斑螯的现代药理研究和临床应用[J].中国社区医师，2007，9（16）：54-55.
[3] 倪艳秋，于淑珍，宁莉.艾迪注射液联合化疗治疗复治恶性肿瘤的临床观察[J].辽宁中医杂志，2007，34（2）：181.
[4] 蔡宇.补骨脂素逆转人乳腺癌细胞多药耐药性研究[J].肿瘤，2004，24（3）：240-241.