生活实例
　　21岁的小王是某大学即将毕业的女大学生，为了能在找工作时不因外形和相貌失分，她四处打听治疗面部痤疮的方法，终于得到一个中草药偏方。可是，就在她服用偏方两周后，小王感到腹胀、恶心、食欲不振，尿呈浓茶色。于是，她来到某三甲医院就诊，经过一系列肝功检查后，她的谷丙转氨酶1800IU/毫升，尿胆红素 。医生诊断为急性肝衰竭，当即将她收入院治疗。虽然医院尽全力积极抢救小王，可惜，仍未能阻止病情进展，很快，她发生肝性脑病，进而昏迷，最终接受肝移植，方才挽回性命。
　　随着生活水平、医疗水平的不断提高，新药层出不穷，药物性肝损害发病率日益增高。在我院肝病中心2002～2012年收治的5000余名住院患者中，药物性肝损害的患者占18%，且呈逐年增高趋势。2012年，药物性肝损害占肝住院患者23%。
　　目前，用于临床的药物有万余种，其中，大部分药物进入体内后都要经过肝脏代谢、解毒。当药物的用量过大或用药时间过长，便会对肝脏造成损伤。特别是不恰当的合用两种或两种以上药物，损害会更大，常会造成部分肝细胞坏死，出现黄疸、血清谷丙转氨酶升高等肝功能异常情况。这在临床上被称为药物性肝炎。
　　药物性肝损害的损伤程度与药物毒性和剂量有关。药物性肝损害的发病机制主要分为两方面：一是药物的直接毒性作用。这种毒性作用导致的肝损害与药物剂量有直接关系，可以在体外动物实验中复制，可以预测它的发生；另一方面是药物特异质反应，它有个体差异，不能在体外实验中复制，难以预测，发病率高，危害更大。
　　为了减少药物性肝损害发生，患者应尽可能避免多种药物同时应用，因为用药品种越多，发生肝脏损害机会越大。此外，用药前要仔细阅读药品说明书，尽量避免超疗程、超剂量用药。对于普遍认为比较安全的中成药、保健品，大家也应提高警惕。当然，治病还要分清轻重缓急，如确因病情需要，必须使用某些对肝脏有损伤作用的药物时，也不要因噎废食，此时，患者可在医生指导下适当减少药物剂量，同时采取相应保护肝脏的措施。
　　一般地说，药物性肝损害若能早期发现、早期治疗，肝脏功能大多可以恢复。所以，患者用药后必须密切观察，一旦出现腹胀、恶心、食欲不振，尿呈浓茶色，或者转氨酶、尿胆红素异常，应高度怀疑药物引起肝损害可能，必须立即停用可疑药物，并及时到正规医院做进一步检查，必要时接受治疗。
　　常见可引起药物性肝损伤药物
　　目前，临床用药种类多达3000余种，可引发药物性肝损害的药物有1000余种，主要有以下几类：1.抗生素类。抗细菌、抗真菌及抗结核杆菌类药物等。2.肿瘤化疗药物。3. 抗排异药物。器官移植者服用的抗排异药物。4.降脂药。5. 中草药和中成药。治疗骨关节病、皮肤病的中草药及中成药。6.某些保健品等。