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目的
探讨小脑后下动脉远端动脉瘤的临床特点和显微外科治疗。
方法回顾性分析南昌大学第一附属医院2005年6月至2010年6月连续手术治疗的10例小脑后下动脉远端动脉瘤。其中男6例，女4例，年龄26~60岁，平均39.1岁。临床表现为出血9例，占位病变1例。所有患者术前做数字减影血管造影术（DSA）检查，6例CT血管造影（CTA）检查。所有患者经显微外科治疗，术式为枕下入路，手术夹闭6例，孤立3例，切除加血管端端吻合1例。
结果DSA是诊断的主要手段，有2例合并小脑动静脉畸形。CTA检查有3例漏诊。无手术引起的死亡，术后1例并发颅内感染，1例脑积水行脑室腹腔分流术，随访2~5年，平均4.6年，无再次出血，改良Rankin量表（mRS）评分平均4.9分。
结论小脑后下动脉远端动脉瘤诊断后显微外科手术治疗长期预后好。