【摘 要】
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目的探讨肝癌自发性破裂大出血的手术治疗方法。方法回顾分析15例肝癌自发性破裂大出血患者的病灶部位、手术方式、术后止血效果、术后并发症和死亡率以及住院时间。结果 15
【机 构】
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浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科,浙江省淳安县妇幼保健院
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目的探讨肝癌自发性破裂大出血的手术治疗方法。方法回顾分析15例肝癌自发性破裂大出血患者的病灶部位、手术方式、术后止血效果、术后并发症和死亡率以及住院时间。结果 15例肝癌自发性破裂患者中行半肝切除5例、肝叶切除1例、不规则肝叶切除4例、肝动脉结扎加大网膜及明胶海绵填塞缝合止血3例、纱条填塞止血并选择性右肝动脉结扎2例。止血成功率100%,术后并发症率33.33%(5/15),住院时间15～52d,平均(22.73±9.27)d,无术后死亡病例。14例术后随访,1例失访。术后生存时间3～68个月,平均(37.67±20.50)月,3例存活至今,分别为l0、16和68个月。1、3年生存率分别为71.44%(10/14)、35.71%(5/14)。结论肝癌自发性破裂大出血时病情凶险,应急诊手术进行止血;如患者病情允许,同时切除肿瘤、急诊行肝切除是安全可行的治疗措施。
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