【摘 要】
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目的 探讨前馈控制护理在儿童1型糖尿病（T1DM）合并糖尿病酮症酸中毒（DKA）中的应用效果。方法 选择2019年1月至2021年1月东莞市第八人民医院（东莞市儿童医院）收治的56例T1DM合并DKA患儿为研究对象，根据随机数表法将患儿分为对照组和观察组各28例。两组患儿在入院后均接受相同的治疗方案。对照组患儿给予常规护理，观察组患儿采用前馈控制护理，两组患儿均连续护理1周。比较两组患儿临床急救指
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目的 探讨前馈控制护理在儿童1型糖尿病（T1DM）合并糖尿病酮症酸中毒（DKA）中的应用效果。方法 选择2019年1月至2021年1月东莞市第八人民医院（东莞市儿童医院）收治的56例T1DM合并DKA患儿为研究对象，根据随机数表法将患儿分为对照组和观察组各28例。两组患儿在入院后均接受相同的治疗方案。对照组患儿给予常规护理，观察组患儿采用前馈控制护理，两组患儿均连续护理1周。比较两组患儿临床急救指标时间，护理前和护理两周后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛β细胞分泌指数（HOMA-β）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、血钾和血钠水平。结果 护理后，观察组患儿的酸中毒纠正时间、血液的酸碱度恢复时间、尿酮体转阴时间、电解质絮乱纠正时间分别为（3.45±0.48） d、（13.25±3.10） h、（13.41±3.70） h、（6.07±1.06） d，明显短于对照组的（5.77±0.60） d、（18.40±3.73） h、（18.30±4.66） h、（8.12±1.30） d，差异均有统计学意义（P＜0.05）；护理后，观察组患儿的FBG、2 h PG、HbA1c水平分别为（5.40±0.55） mmol/L、（8.06±1.37） mmol/L、（6.10±1.13）%，明显低于对照组的（7.82±0.47） mmol/L、（11.15±1.92） mmol/L、（6.84±1.06）%，差异均有统计学意义（P＜0.05）；护理后，观察组患儿的HOMA-β水平为54.24±3.40，明显高于对照组的35.02±3.37,HOMA-IR水平为2.46±0.72，明显低于对照组的3.17±0.85，差异均有统计学意义（P＜0.05）；护理后，观察组患儿的血钾、血钠水平分别为（5.24±1.10） mmoI/L、（145.46±5.72） mmoI/L，明显高于对照组（4.40±0.73） mmoI/L、（133.57±5.25） mmoI/L，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 T1DM合并DKA患儿采用前馈控制护理能有效降低血糖指标，改善胰岛素抵抗的状态，纠正电解质中血钾、血钠的代谢絮乱，在临床护理中值得推广。
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