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目的
通过三维超声左心室容积定量技术测量亚急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后左心室收缩同步性及左心室容积的变化,分析其与缺血性二尖瓣反流(IMR)的关系,评价PCI对IMR的影响。
方法采集87例患者PCI术前及术后6个月的超声图像,根据二尖瓣反流容积(MRvol)的变化将患者分为IMR减轻组(Ⅰ组)和非减轻组(Ⅱ组)。分别测量和比较两组患者术前及术后左心室同步性指标,包括16节段收缩容积达峰时间标准差(Tmsv 16-SD%)和最大时差(Tmsv 16-Dif%)及左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)。
结果两组患者PCI术后左心室同步性指标均较术前改善;Ⅰ组患者术后左心室容积指标减小,重构减轻;对所有患者手术前后的参数变化值进行相关性分析显示,左心室容积指标变化值与MRvol变化值之间呈正相关,左心室同步性参数变化值与MRvol变化值之间无相关性。
结论PCI可以改善亚急性心肌梗死患者术后左心室收缩同步性,反映重构过程的左心室容积指数与IMR关系密切。