纤维蛋白原联合D-二聚体对肺栓塞诊断价值的Meta分析

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目的系统评价纤维蛋白原联合D-二聚体在肺栓塞诊断中的临床价值。方法计算机检索PubMed(1966~2014.7)、Embase(1980~2014.7)、Web of science(1980~2014.7)、中国生物医学文献数据库(CBM,1978~2014.7)、中国知网(CNKI,1979~2014.7)、维普数据库(VIP,1989~2014.7)、万方数据库(WF,1982~2014.7)。收集用纤维蛋白原联合D-二聚体诊断肺栓塞的试验研究,依据QUADAS质量评价标准评价纳入研究的质量后,采用Meta-Disc软件(version1.4)进行Meta分析。结果最终纳入8篇研究。合计1 015例受试者。Meta分析结果显示:纤维蛋白原联合D-二聚体诊断肺栓塞的合并特异度、灵敏度、阴性似然比、阳性似然比、诊断比值比和ROC曲线下面积分别0.63(0.58,0.67),0.90(0.87,0.92),0.14(0.07,0.27),2.35(1.91,2.88),18.99(12.08,29.85),0.859 7。结论纤维蛋白原联合D-二聚体在肺栓塞诊断中具有中等特异度和较高的灵敏度,可作为临床筛查肺栓塞患者的有效措施之一。
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