陈丛柏　黄晓帆　李振刚　刘　慧
　　生性瘢痕除影响美观外,常伴有痒痛症状,在抓破后表皮易发生水疱破溃长期不愈,严重影响患者的日常工作和学习。我们自1997年以来采用仙人掌泥外敷的治疗方法,取得了良好的疗效,报告如下。
　　
　　1　一般资料与方法
　　1.1　一般资料　本组21例患者,年龄2岁～45岁,平均29岁。均为深Ⅱ度烧伤创面自行愈合后遗留的增生性瘢痕,大部分瘢痕分布在双上肢及躯干。瘢痕形成时间均在6个月内,具有明显的痒痛症状。
　　1.2　方法　取鲜仙人掌适量,除去表面芒刺和绒毛,洗净捣烂。加入冰片粉、地塞米松5mg(若面积大,可酌情用10～20mg),搅拌均匀后涂在患处外盖纱布,适当加压包扎,1天-2天更换1次。坚持治疗1月～2个月可望收到明显效果。
　　
　　2　结果
　　2.1　疗效标准　患者治疗2个月瘙痒疼痛症状消失,瘢痕趋平坦为疗效显著;若瘙痒疼痛症状有所减轻,瘢痕高度降低1/2,质地硬度有所下降为有效;若痒痛症状无改善,瘢痕高度硬度无改善者为无效。
　　2.2　结果　21例患者中疗效显著者18例(85.7%),有效3例(14.3%)。
　　3　讨论深Ⅱ度烧伤创面修复的过程中,因为胶原代谢和排列失常,大量胶原组织增生并沉积,从而形成了质地坚硬的增生性瘢痕。用仙人掌和冰片联用有清热解毒,软坚散结、消肿止痛等功效,而地塞米松可抑制胶原合成且有明显止痒作用,通过临床观察,本法疗效可靠,简单易行,经济安全,值得临床推广应用。但因笔者所选病例瘢痕都较新鲜,对于较陈旧的瘢痕的治疗以及长期疗效还有待于进一步实验研究与探讨。
　　
　　收稿日期　1999-12-01
　　编辑/张惠娟