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病史摘要
患者主因"与新型冠状状病毒肺炎患者密切接触"留观。患者有武汉旅居史及与确诊患者密切接触史。既往高血压病史10年，吸烟史30年。留观期间，患者于2020年1月25日开始出现间断低热，偶有干咳。经5次鼻咽拭子核酸检测一直为阴性，最后取痰标本核酸检测为阳性后，依据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》中确诊病例诊断标准而被确诊。
症状体征患者间断低热，偶干咳，无喘憋、气促，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音。
诊断方法荧光RT-PCR检测新型冠状病毒鼻咽拭子核酸阴性，痰标本核酸阳性。
治疗方法留观期间，患者于2020年1月25日出现发热，体温最高达37.5℃，被诊为疑似病例，完善相关理化检查，查胸部X线片提示双肺纹理增多，血常规正常，暂予抗病毒、调节免疫等治疗，2月1日以后，影像学呈现进展趋势并出现肺实变，抗生素治疗无效，CT提示双肺病毒性肺炎表现，已累及多叶多段，患者被诊为疑似病例后，经5次鼻咽拭子核酸检测均为阴性，2月3日取痰标本核酸检测为阳性而被确诊为新型冠状病毒肺炎。
临床转归结合患者流行病学史、临床表现、体征及PCR检验结果、胸部影像学检查，依据《新型冠状病毒感染的肺炎重症、危重症病例诊疗方案（试行）》，确诊该患者为新型冠状病毒感染的肺炎重型病例，转定点医院继续治疗。
适合阅读人群呼吸科；重症医学科