肝脏发育不良结节癌变的CT、MRI评价

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目的 探求肝脏发育不良结节 (dysplasticnodule ,DN)癌变的CT、MRI特点 ,提高对DN癌变的诊断水平。方法 对 11例 13个经病理证实的DN癌变灶的影像学资料进行回顾性分析 ,所有病例接受螺旋CT三期增强扫描、MR平扫及MR动态增加扫描 ,2例接受枯否细胞特异性对比剂菲立磁增强扫描 ,1例接受肝细胞特异性对比剂钆贝酸葡甲胺 (Gd BOPTA)增强扫描。结果 MR平扫及动态增强扫描检出 10个DN癌变病灶 ,而螺旋CT增强扫描仅检出 6个病灶。在T1WI上 ,6个病灶表现为略高信号 ,2个病灶为略低信号 ,5个病灶因等信号未检出 ;在T2 WI上 ,3个病灶为略高信号 ,4个病灶表现为“结节中结节” ,3个病灶为略低信号 ,3个病灶因等信号而未检出。在MR动态增强扫描动脉期 10个病灶有明显动脉血供增加。 2个病灶摄取菲立磁的能力降低 ,1个病灶摄取对比剂的能力降低。结论 对于DN癌变灶的检出 ,MR优于螺旋CT。MR可以作为DN癌变检出和鉴别诊断的首选影像学方法。
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