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目的
探讨脊柱骨母细胞瘤的临床特点、诊断、治疗方法和手术疗效。
方法回顾性分析2007年5月至2016年5月收治的11例脊柱骨母细胞瘤患者的临床表现、影像学资料、治疗方法以及预后。男7例，女4例；年龄15~44岁，平均27.5岁。病变位于颈椎2例、胸椎6例、腰椎3例。所有患者均存在局部疼痛病史。4例伴有神经症状，其中3例伴有不同程度的神经根症状，1例伴有脊髓受压症状（Frankel C级）。4例患者为Enneking 2级，均行病灶内刮除或切除术；7例患者为Enneking 3级，4例行单一后路病灶扩大切除术，1例行颈椎前后联合入路病灶扩大切除术，2例行单一后路全脊椎分块切除术。术后通过定期随访评估患者疼痛缓解情况，神经功能恢复情况和肿瘤的复发情况。
结果手术时间为1.5~7 h，平均3.5 h。术中出血量为100~3 000 ml，平均800 ml。1例围手术期出现脑脊液漏，2例出现胸腔积液，所有病例均未出现切口感染。术后所有患者疼痛得到明显缓解。术后3例患者神经根症状完全缓解，1例脊髓压迫症状改善（Frankel E级）。术后随访12~117个月，平均45.8个月，其中1例C7T1肿瘤患者术后4年复发。予以再次入院行肿瘤扩大切除术，并更换内固定，末次随访未见肿瘤复发。其余患者未见肿瘤复发。所有患者均未见植入物松动或断裂。
结论Enneking 2级的脊柱骨母细胞瘤，病灶内刮除手术可以取得良好的治疗效果；对于Enneking 3级则首选肿瘤扩大切除或全脊椎分块切除术。无论手术是否经病灶切除，只要切除彻底，均可以获得满意的效果。