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【中图分类号】R692.5【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）5
【摘要】目的：探讨血液透析在终末期糖尿病肾病患者中的临床治疗效果。方法：选取2013年4月至2014年4月我院收治的80例终末期糖尿病肾病患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组，对照组采用腹膜透析治疗，实验组采用血液透析治疗，比较两组疗效。结果：实验组血肌酐、尿氮素水平显著低于对照组（P<0.05）；实验组血红蛋白、血白蛋白水平显著高于对照组（P<0.05）；实验组并发症发生率为7.5%，显著低于对照组（并发症发生率为17.5%）（P<0.05）。结论：糖尿病肾病患者采用血液透析治疗效果理想，能够提高患者生存率，降低并发症发生率，值得推广使用。
【关键词】血液透析；终末期糖尿病肾病；治疗效果
糖尿病肾病是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势，该疾病和其他疾病相比具有并发症多、死亡率高、治愈率低等特点。患者发病后临床症状显著，如果不采取积极有效的方法治疗将会诱发其他疾病，严重者将威胁其生命。目前，临床上对于终末期糖尿病肾病更多的以腹膜透析治疗为主，这种方法虽然能够改善患者症状，但是长期疗效欠佳，治疗预后较差。近年来，血液透析在终末期糖尿病肾病患者中广为使用，且效果理想[1]。为了探讨血液透析在终末期糖尿病肾病患者中的临床治疗效果。选取2013年4月至2014年4月我院收治的80例终末期糖尿病肾病患者资料进行分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年4月至2014年4月我院收治的80例终末期糖尿病肾病患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组，实验组有患者40例，男27例，女13例，年龄为（34.9～61.6）岁，平均年龄为（45.7±2.1）岁，患者从发病到入院治疗时间为（12.1-9.9）年，平均病程为（3.9±1.1）年；对照组有40例，男25例，女15例，患者年龄为（35.5～61.9）岁，平均年龄为（46.4±1.9）岁，患者从发病到入院治疗时间为（11.9-9.8）年，平均病程为（4.4±1.6）年。患者对治疗方案、护理措施等有知情权，患者年龄、病程等差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
入选患者均在透析的同时给予常规方法治疗，如：胰岛素降糖、降压药物等。对照组采用腹膜透析治疗，方法如下：根据患者临床症状、病史等采用非卧床腹膜透析治疗，选择常规脐旁手术切开方法放置透析管，采用baxter公司生产的腹膜透析液以及Y型透析装置进行治疗，每天3-4次透析液更换，每次2l，透析液中含有1.5%-2.5%糖。
实验组采用血液透析治疗，方法如下：根据患者临床症状、病史等采用德国费尤斯 4008-B 型、透析器型号为FX60，采用反渗水以及碳酸氢盐作为其透析液，经过中心静脉经皮插管作为透析血管通路，血流量为200-250ml/min，每周2-3次，每次4h[2]。
1.3 观察指标
观察两组治疗后血肌酐、尿素氮、血红蛋白以及血白蛋白指标。
1.4统计学方法
采用SPSS16软件分析，计数资料行卡方检验，采用n（%）表示，计量资料行T检验，采用（均数±方差）表示，P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
本次研究中，实验组血肌酐、尿氮素水平显著低于对照组（P<0.05）；实验组血红蛋白、血白蛋白水平显著高于对照组（P<0.05），见表1。
本次研究中，实验组3例出现并发症，并发症发生率为7.5%，显著低于对照组（7例出现并发症，并发症发生率为17.5%）（P<0.05）。
3.讨论
糖尿病肾病是临床上常见的疾病，它是糖尿病患者肾衰竭后常见的症状，患者发病后临床症状显著，如果不采取积极有效的方法治疗将会诱发其他疾病，严重者将威胁其生命。近年来，血液透析在终末期糖尿病肾病患者中广为使用，且效果理想。本次研究中，实验组血肌酐、尿氮素水平显著低于对照组（P<0.05）；实验组血红蛋白、血白蛋白水平显著高于对照组（P<0.05）。血液透析和腹膜透析相比优势较多，该治疗方法操作相对比较简单，患者治疗后不会影响患者生活质量；同时，患者采用血液透析治疗时血生化、血流变学以及体液容量等相对比较稳定，因此，临床上对于有经济条件患者更高优先选择血液透析治疗。相关学者进行了一次实验，实验中对98例糖尿病肾病患者资料进行分析，患者采用血液透析和腹膜透析治疗，实验结果显示：血液透析相对腹膜透析更加彻底，能够提高患者成活率。同时，糖尿病肾病患者采用血液透析治疗时并发症发生率相对较低，能够提高患者治疗依从性，患者治疗过程中经过严格操作，并不会影响患者免疫力，从而能够降低患者治疗后感染发生率。本次研究中，实验组并发症发生率为7.5%，显著低于对照组（并发症发生率为17.5%）（P<0.05）。但是，患者采用血液透析治疗时尚存在一些不足，一方面血液透析价格相对昂贵，另一方面，血液透析治疗时对专业设备要求较高，很多城镇医院不具备治疗条件，使得患者治疗依从性较差。患者治疗时可以根据经济条件、病情等选择腹膜透析或血液透析，提高临床疗效。
综上所述，糖尿病肾病患者采用血液透析治疗效果理想，能够提高患者生存率，降低并发症发生率，值得推广使用。
【参考文献】
[1]尹 飞挺.腹 膜透析在终末期糖尿病肾病治疗中的应用[J].肾 脏病与透析肾移植杂志，2013，22（5）：485-489.
[2]宋洁，李小萍，石理华，等.血液透析与腹膜透析对终末期糖尿病肾病患者微炎症状态的影响[J].河北医药，2012，34（24）：3706-3708.
【摘要】目的：探讨血液透析在终末期糖尿病肾病患者中的临床治疗效果。方法：选取2013年4月至2014年4月我院收治的80例终末期糖尿病肾病患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组，对照组采用腹膜透析治疗，实验组采用血液透析治疗，比较两组疗效。结果：实验组血肌酐、尿氮素水平显著低于对照组（P<0.05）；实验组血红蛋白、血白蛋白水平显著高于对照组（P<0.05）；实验组并发症发生率为7.5%，显著低于对照组（并发症发生率为17.5%）（P<0.05）。结论：糖尿病肾病患者采用血液透析治疗效果理想，能够提高患者生存率，降低并发症发生率，值得推广使用。
【关键词】血液透析；终末期糖尿病肾病；治疗效果
糖尿病肾病是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，且随着人们生活节奏的加快其发病率出现上升趋势，该疾病和其他疾病相比具有并发症多、死亡率高、治愈率低等特点。患者发病后临床症状显著，如果不采取积极有效的方法治疗将会诱发其他疾病，严重者将威胁其生命。目前，临床上对于终末期糖尿病肾病更多的以腹膜透析治疗为主，这种方法虽然能够改善患者症状，但是长期疗效欠佳，治疗预后较差。近年来，血液透析在终末期糖尿病肾病患者中广为使用，且效果理想[1]。为了探讨血液透析在终末期糖尿病肾病患者中的临床治疗效果。选取2013年4月至2014年4月我院收治的80例终末期糖尿病肾病患者资料进行分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年4月至2014年4月我院收治的80例终末期糖尿病肾病患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组，实验组有患者40例，男27例，女13例，年龄为（34.9～61.6）岁，平均年龄为（45.7±2.1）岁，患者从发病到入院治疗时间为（12.1-9.9）年，平均病程为（3.9±1.1）年；对照组有40例，男25例，女15例，患者年龄为（35.5～61.9）岁，平均年龄为（46.4±1.9）岁，患者从发病到入院治疗时间为（11.9-9.8）年，平均病程为（4.4±1.6）年。患者对治疗方案、护理措施等有知情权，患者年龄、病程等差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
入选患者均在透析的同时给予常规方法治疗，如：胰岛素降糖、降压药物等。对照组采用腹膜透析治疗，方法如下：根据患者临床症状、病史等采用非卧床腹膜透析治疗，选择常规脐旁手术切开方法放置透析管，采用baxter公司生产的腹膜透析液以及Y型透析装置进行治疗，每天3-4次透析液更换，每次2l，透析液中含有1.5%-2.5%糖。
实验组采用血液透析治疗，方法如下：根据患者临床症状、病史等采用德国费尤斯 4008-B 型、透析器型号为FX60，采用反渗水以及碳酸氢盐作为其透析液，经过中心静脉经皮插管作为透析血管通路，血流量为200-250ml/min，每周2-3次，每次4h[2]。
1.3 观察指标
观察两组治疗后血肌酐、尿素氮、血红蛋白以及血白蛋白指标。
1.4统计学方法
采用SPSS16软件分析，计数资料行卡方检验，采用n（%）表示，计量资料行T检验，采用（均数±方差）表示，P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
本次研究中，实验组血肌酐、尿氮素水平显著低于对照组（P<0.05）；实验组血红蛋白、血白蛋白水平显著高于对照组（P<0.05），见表1。
本次研究中，实验组3例出现并发症，并发症发生率为7.5%，显著低于对照组（7例出现并发症，并发症发生率为17.5%）（P<0.05）。
3.讨论
糖尿病肾病是临床上常见的疾病，它是糖尿病患者肾衰竭后常见的症状，患者发病后临床症状显著，如果不采取积极有效的方法治疗将会诱发其他疾病，严重者将威胁其生命。近年来，血液透析在终末期糖尿病肾病患者中广为使用，且效果理想。本次研究中，实验组血肌酐、尿氮素水平显著低于对照组（P<0.05）；实验组血红蛋白、血白蛋白水平显著高于对照组（P<0.05）。血液透析和腹膜透析相比优势较多，该治疗方法操作相对比较简单，患者治疗后不会影响患者生活质量；同时，患者采用血液透析治疗时血生化、血流变学以及体液容量等相对比较稳定，因此，临床上对于有经济条件患者更高优先选择血液透析治疗。相关学者进行了一次实验，实验中对98例糖尿病肾病患者资料进行分析，患者采用血液透析和腹膜透析治疗，实验结果显示：血液透析相对腹膜透析更加彻底，能够提高患者成活率。同时，糖尿病肾病患者采用血液透析治疗时并发症发生率相对较低，能够提高患者治疗依从性，患者治疗过程中经过严格操作，并不会影响患者免疫力，从而能够降低患者治疗后感染发生率。本次研究中，实验组并发症发生率为7.5%，显著低于对照组（并发症发生率为17.5%）（P<0.05）。但是，患者采用血液透析治疗时尚存在一些不足，一方面血液透析价格相对昂贵，另一方面，血液透析治疗时对专业设备要求较高，很多城镇医院不具备治疗条件，使得患者治疗依从性较差。患者治疗时可以根据经济条件、病情等选择腹膜透析或血液透析，提高临床疗效。
综上所述，糖尿病肾病患者采用血液透析治疗效果理想，能够提高患者生存率，降低并发症发生率，值得推广使用。
【参考文献】
[1]尹 飞挺.腹 膜透析在终末期糖尿病肾病治疗中的应用[J].肾 脏病与透析肾移植杂志，2013，22（5）：485-489.
[2]宋洁，李小萍，石理华，等.血液透析与腹膜透析对终末期糖尿病肾病患者微炎症状态的影响[J].河北医药，2012，34（24）：3706-3708.