1588例狂犬病暴露门诊病例分析

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  【中图分类号】R512【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2014)10
  近年来,随着人们生活水平的提高,空巢老人的增加,独生子女对动物的喜爱,养宠物狗逐渐成为一种时尚和需求,居民饲养动物率呈逐年上升趋势,为掌握人被动物咬伤的发生规律,做好狂犬病的防治工作,现对我中心门诊近两年动物咬伤病例进行统计学分析,结果报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 资料来源 于2012.10.1~2014.9.30我中心狂犬病處置门诊登记的病例。
  1.2 方法 门诊病例采用统一表格式病历进行登记,内容包括姓名、性别、年龄、住址、咬人动物种类、被咬时间及部位、动物有无狂犬疫苗接种史等,根据登记内容进行统计分析。
  2 结果
  2.1 动物咬伤人群分布1588例中,男652例,占41.1%(652/1588);女936例,占58.9%(936/1588)。男女咬伤比例有显著差异(P﹤0.01)。年龄最小1岁,最大82岁。从1岁~82岁各年龄组均有病例发生,但各年龄组,有一定差别,以学龄前儿童和小学生发生数最高,老年人其次,中学生和青壮年发生数相对较少。见表1。
  2.2 动物咬伤的季节分布 2年中每天均有动物咬伤病例就诊,但是各季节有一定差别,夏秋季相对较多,最多的月份是6、7、8月,最多1天15例,见表2。 2.3 咬伤部位分析 咬伤部位以四肢为主,占伤者总数的86.4%(1372/1588),而在四肢中,又以小腿和手部咬伤为多,占71.00%(1127/1588),其次分别为头面部、躯干部。
  2.4 动物情况 伤人动物绝大多数有饲养主,占92.5%(1469/1588),有饲养主动物中免疫接种率为41.9%(616/1469);伤人动物中犬占91.5%(1453/1588),猫占7.7%(123/1588),其它动物0.8%(12/1588)。
  3 讨论
  根据我中心门诊1588例动物咬伤病例分析,动物伤人是目前常见的现象,男女老少均有发生,女性多于男性,女性是家庭主妇,照顾动物日常生活,与动物接触机会较多,因而被咬伤的机会也增加;学龄前儿童及小学生发生数较多,这可能与儿童好与动物玩耍有关,而60岁以上老人有增加的趋势,可能与老年人退休后没事做,养宠物人数增加并且反应有些迟钝有关。
  分析动物伤人的季节分布不难看出,夏秋季发生的机率高于冬春季,这可能与动物及人的活动有关,冬春季往往衣着较多,室外活动较少,夏秋季衣着较少,活动量较大,动物与人接触机会增加,容易被动物咬伤。目前伤人的动物主要以犬为主,其次是猫、鼠等。
  近十年以来,我区虽未发生过狂犬病例,但是随着人民生活水平的提高,居民住房条件改善,工作中机械化、自动化水平提高,居民将有更多空闲时间,把饲养动物作为业余生活的娱乐项目日趋增多,与动物接触机会增多,动物伤人的可能也随之增加。在周边地区仍然有狂犬病例发生,因此,做好狂犬病的预防仍不可忽视,必须采取综合措施,包括加强饲养动物的管理,宠物接种疫苗,人被咬伤后及时到疾控中心进行处置等。
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