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【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0127-02
【摘要】目的：观察分析COPD急性发作合并呼吸衰竭患者的临床护理效果?方法：选取我院在2012年7月至2013年6月收治的84例COPD急性发作合并呼吸衰竭患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组（42例）和对照组（42例），对比两组患者护理效果?结果：对比两组患者治疗前血气分析?呼吸频率及心率，无统计学意义（P>0.05）；治疗后显著优于治疗前，有统计学意义（P<0.05）；治疗后组间对比，有统计学意义（P<0.05）；对比两组患者死亡率，无统计学意义（P>0.05）；对比两组患者抗生素使用时间?住院时间?住院费用，有统计学意义（P<0.05）?结论：干预护理对COPD急性发作合并呼吸衰竭疾病效果效果显著，可有效提高患者治疗效果，促使患者早日康复?
【关键词】COPD急性发作；呼吸衰竭；护理效果
COPD急性发作合并呼吸衰竭疾病严重影响患者生活质量，甚至威胁患者生命安全[1]?基于该疾病的病理特点，笔者为详细了解分析COPD急性发作合并呼吸衰竭患者的临床护理效果，特选取我院在2012年7月至2013年6月收治的84例COPD急性发作合并呼吸衰竭患者的临床资料进行研究分析，研究报告如下：
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取我院在2012年7月至2013年6月收治的84例COPD急性发作合并呼吸衰竭患者，其中，男62例，女22例；患者年龄为41—70岁，平均年龄为55.52±1.05岁；并按患者住院尾号分为治疗组和对照组，各为42例，对比两组患者之间的年龄?性别等基本资料，均没有显著差异性，无统计学意义（P>0.05），可进行对比?
1.2 方法
对照组患者采用常规临床护理措施护理，治疗组患者采用干预护理措施护理，对比两组患者护理效果?（1）护理人员密切关注患者病情，观察呼吸音是否出现变化，是否出现药物不良反应等；（2）护理人员每2小时为患者翻身排背1次，指引患者有效咳嗽，依据痰液部位为患者实施体位引流，促进排痰；（3）患者出院后，指引患者戒烟酒，注意保暖，严格遵照医嘱服药?
1.3 统计学分析
本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（x±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义?
2.结果
2.1 对比两组患者治疗前后血气分析?呼吸频率及心率
治疗组患者治疗前二氧化碳分压为（9.85±0.92）kPa，二氧化碳分压为（7.93±1.02）kPa，呼吸频率为（29±2.5）次/min，心率为（120±14）次/min，治疗后二氧化碳分压为（6.17±0.41）kPa，二氧化碳分压为（11.21±1.42）kPa，呼吸频率为（20±1.5）次/min，心率为（87±7）次/min；对照组患者治疗前二氧化碳分压为（9.96±1.42）kPa，二氧化碳分压为（7.53±0.97）kPa，呼吸频率为（28±2）次/min，心率为（110±15）次/min，治疗后二氧化碳分压为（7.29±0.79）kPa，二氧化碳分压为（8.93±0.41）kPa，呼吸频率为（24±1.7）次/min，心率为（85±7）次/min?对比两组患者治疗前血气分析?呼吸频率及心率，没有显著差异性，无统计学意义（P>0.05）；治疗后血气分析?呼吸频率及心率显著优于治疗前的，有统计学意义（P<0.05）；且治疗组患者治疗后血气分析?呼吸频率及心率同对照组患者之间存在显著差异性，有统计学意义（P<0.05）?
2.2 對比两组患者抗生素使用时间?住院时间?住院费用及死亡率
治疗组患者抗生素使用时间为（8±1.5）d，住院时间为（12±4.1）d，住院费用为（1.03±0.29）万元，死亡发生率为2.38%（1/42）；对照组患者抗生素使用时间为（13±3.1）d，住院时间为（20±4.8）d，住院费用为（1.97±0.82）万元，死亡发生率为4.76%（2/42）?对比两组患者死亡率，没有显著差异性，无统计学意义（P>0.05）；对比两组患者抗生素使用时间?住院时间?住院费用，治疗组患者抗生素使用时间?住院时间?住院费用显著低于对照组患者的，有统计学意义（P<0.05）?
3.讨论
COPD急性发作合并呼吸衰竭疾病具有高危险性，威胁患者生命安全，因此应对患者实施及时有效的抢救措施[2]?气管插管可有效改善患者呼吸症状，因此护理人员应充分掌握气管插管的护理措施，减轻患者出现不良反应发生率，提高患者治疗效果及对护理满意度[3]?同时，护理人员应同患者之间建立良好护患关系，积极同患者进行交流沟通，了解患者病情及心理状况，为患者制定富含针对性的护理对策，减轻患者焦虑?抑郁?恐惧的不良情绪，促使患者积极配合医护人员工作，显著改善患者临床症状，提高患者治疗效果[4]?研究结果显示，干预护理在COPD急性发作合并呼吸衰竭疾病临床上效果显著?如采用干预护理措施护理的治疗组患者，其护理后血气分析?呼吸频率?心率?抗生素使用时间?住院时间及住院费用均显著优于采用常规临床护理的对照组患者的，P<0.05?因此，干预护理值得在COPD急性发作合并呼吸衰竭疾病临床上推广应用?
参考文献
[1] 刘云.COPD急性发作合并呼吸衰竭患者的护理[J]. 护理实践与研究，2013，05（02）：1237--1238.
[2] 尚愚，肖金玲，吕福祯等.无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭的疗效观察 [J].哈尔滨医科大学学报，2012，07（02）：520--521.
[3] 黄红霞.无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者的护理体会[J]. 中国美容医学，2011，13（z6）：316--317.
[4] 刘云.集束化护理在COPD急性发作合并呼吸衰竭患者行无创通气治疗中的应用[J]. 护理实践与研究，2012，08（24）：517--518.
【摘要】目的：观察分析COPD急性发作合并呼吸衰竭患者的临床护理效果?方法：选取我院在2012年7月至2013年6月收治的84例COPD急性发作合并呼吸衰竭患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组（42例）和对照组（42例），对比两组患者护理效果?结果：对比两组患者治疗前血气分析?呼吸频率及心率，无统计学意义（P>0.05）；治疗后显著优于治疗前，有统计学意义（P<0.05）；治疗后组间对比，有统计学意义（P<0.05）；对比两组患者死亡率，无统计学意义（P>0.05）；对比两组患者抗生素使用时间?住院时间?住院费用，有统计学意义（P<0.05）?结论：干预护理对COPD急性发作合并呼吸衰竭疾病效果效果显著，可有效提高患者治疗效果，促使患者早日康复?
【关键词】COPD急性发作；呼吸衰竭；护理效果
COPD急性发作合并呼吸衰竭疾病严重影响患者生活质量，甚至威胁患者生命安全[1]?基于该疾病的病理特点，笔者为详细了解分析COPD急性发作合并呼吸衰竭患者的临床护理效果，特选取我院在2012年7月至2013年6月收治的84例COPD急性发作合并呼吸衰竭患者的临床资料进行研究分析，研究报告如下：
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取我院在2012年7月至2013年6月收治的84例COPD急性发作合并呼吸衰竭患者，其中，男62例，女22例；患者年龄为41—70岁，平均年龄为55.52±1.05岁；并按患者住院尾号分为治疗组和对照组，各为42例，对比两组患者之间的年龄?性别等基本资料，均没有显著差异性，无统计学意义（P>0.05），可进行对比?
1.2 方法
对照组患者采用常规临床护理措施护理，治疗组患者采用干预护理措施护理，对比两组患者护理效果?（1）护理人员密切关注患者病情，观察呼吸音是否出现变化，是否出现药物不良反应等；（2）护理人员每2小时为患者翻身排背1次，指引患者有效咳嗽，依据痰液部位为患者实施体位引流，促进排痰；（3）患者出院后，指引患者戒烟酒，注意保暖，严格遵照医嘱服药?
1.3 统计学分析
本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（x±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义?
2.结果
2.1 对比两组患者治疗前后血气分析?呼吸频率及心率
治疗组患者治疗前二氧化碳分压为（9.85±0.92）kPa，二氧化碳分压为（7.93±1.02）kPa，呼吸频率为（29±2.5）次/min，心率为（120±14）次/min，治疗后二氧化碳分压为（6.17±0.41）kPa，二氧化碳分压为（11.21±1.42）kPa，呼吸频率为（20±1.5）次/min，心率为（87±7）次/min；对照组患者治疗前二氧化碳分压为（9.96±1.42）kPa，二氧化碳分压为（7.53±0.97）kPa，呼吸频率为（28±2）次/min，心率为（110±15）次/min，治疗后二氧化碳分压为（7.29±0.79）kPa，二氧化碳分压为（8.93±0.41）kPa，呼吸频率为（24±1.7）次/min，心率为（85±7）次/min?对比两组患者治疗前血气分析?呼吸频率及心率，没有显著差异性，无统计学意义（P>0.05）；治疗后血气分析?呼吸频率及心率显著优于治疗前的，有统计学意义（P<0.05）；且治疗组患者治疗后血气分析?呼吸频率及心率同对照组患者之间存在显著差异性，有统计学意义（P<0.05）?
2.2 對比两组患者抗生素使用时间?住院时间?住院费用及死亡率
治疗组患者抗生素使用时间为（8±1.5）d，住院时间为（12±4.1）d，住院费用为（1.03±0.29）万元，死亡发生率为2.38%（1/42）；对照组患者抗生素使用时间为（13±3.1）d，住院时间为（20±4.8）d，住院费用为（1.97±0.82）万元，死亡发生率为4.76%（2/42）?对比两组患者死亡率，没有显著差异性，无统计学意义（P>0.05）；对比两组患者抗生素使用时间?住院时间?住院费用，治疗组患者抗生素使用时间?住院时间?住院费用显著低于对照组患者的，有统计学意义（P<0.05）?
3.讨论
COPD急性发作合并呼吸衰竭疾病具有高危险性，威胁患者生命安全，因此应对患者实施及时有效的抢救措施[2]?气管插管可有效改善患者呼吸症状，因此护理人员应充分掌握气管插管的护理措施，减轻患者出现不良反应发生率，提高患者治疗效果及对护理满意度[3]?同时，护理人员应同患者之间建立良好护患关系，积极同患者进行交流沟通，了解患者病情及心理状况，为患者制定富含针对性的护理对策，减轻患者焦虑?抑郁?恐惧的不良情绪，促使患者积极配合医护人员工作，显著改善患者临床症状，提高患者治疗效果[4]?研究结果显示，干预护理在COPD急性发作合并呼吸衰竭疾病临床上效果显著?如采用干预护理措施护理的治疗组患者，其护理后血气分析?呼吸频率?心率?抗生素使用时间?住院时间及住院费用均显著优于采用常规临床护理的对照组患者的，P<0.05?因此，干预护理值得在COPD急性发作合并呼吸衰竭疾病临床上推广应用?
参考文献
[1] 刘云.COPD急性发作合并呼吸衰竭患者的护理[J]. 护理实践与研究，2013，05（02）：1237--1238.
[2] 尚愚，肖金玲，吕福祯等.无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭的疗效观察 [J].哈尔滨医科大学学报，2012，07（02）：520--521.
[3] 黄红霞.无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者的护理体会[J]. 中国美容医学，2011，13（z6）：316--317.
[4] 刘云.集束化护理在COPD急性发作合并呼吸衰竭患者行无创通气治疗中的应用[J]. 护理实践与研究，2012，08（24）：517--518.