论文部分内容阅读
颈动脉狭窄是诱发脑卒中的重要原因。颈动脉狭窄的手术治疗主要包括颈动脉内膜斑块切除术和颈动脉支架成型术两种方式。对于重度颈动脉狭窄（狭窄程度>70%）患者的手术方式抉择一直饱受争议，本中心依据自身长期临床治疗经验，将重度颈动脉狭窄患者按照狭窄程度90%这个分界线继续细分为2组，并详述了颈动脉内膜斑块切除术应用在极重度颈动脉狭窄（狭窄程度>90%）患者中的优势。
颈动脉内膜斑块切除术治疗极重度颈动脉狭窄的优势
【摘 要】
：
颈动脉狭窄是诱发脑卒中的重要原因。颈动脉狭窄的手术治疗主要包括颈动脉内膜斑块切除术和颈动脉支架成型术两种方式。对于重度颈动脉狭窄（狭窄程度>70%）患者的手术方式抉择一直饱受争议，本中心依据自身长期临床治疗经验，将重度颈动脉狭窄患者按照狭窄程度90%这个分界线继续细分为2组，并详述了颈动脉内膜斑块切除术应用在极重度颈动脉狭窄（狭窄程度>90%）患者中的优势。
【机 构】
：
海军军医大学附属长海医院血管外科，上海 200433,海军军医大学附属长海医院血管外科，上海 200433,
【出 处】
：
中华医学杂志
【发表日期】
：
2019年99期
其他文献
目的应用新型简易评分系统，判定恩替卡韦（ETV）在乙型肝炎慢加急性肝衰竭（ACLF）的治疗时机与疗效。方法对212例乙型肝炎ACLF患者在内科常规治疗基础上加用恩替卡韦0.5 mg/d抗病毒治疗。应用乙型肝炎ACLF预后评分模型对患者病情严重度进行评分，记录在开始治疗时、存活出院时/临终前的肝衰竭严重性评分、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）载量、住院时间。结果按照百分位统计表，对入院评分
目的探讨初诊时18F-氟代脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT与多发性骨髓瘤（MM）患者临床特征的相关性及评估预后的价值。方法对2008年9月至2017年12月天津医科大学肿瘤医院血液科收治的123例初诊MM患者的临床资料进行回顾性分析。生存分析采用Kaplan-Meier方法，各组之间生存的比较采用log-rank检验，Cox回归分析用于评估独立预后因素。结果123例患者中初诊伴髓外病变（EMD）者
目的探讨颈动脉内膜斑块切除术（CEA）改善颈动脉狭窄患者认知功能的影响因素。方法回顾性分析2011年12月至2017年7月在南京鼓楼医院及连云港市第一人民医院行CEA的有认知功能障碍的颈动脉狭窄患者临床资料，术前1周行颈动脉CT血管造影检查及头颅磁共振检查，并利用蒙特利尔认知量表（MoCA）评估患者认知功能，术后4周复查磁共振及MoCA。将患者按照术后认知功能评分有无改善分为有改善组（COI+）和
目的探讨颈内动脉床突旁动脉瘤的显微外科手术治疗策略，评价其有效性及安全性。方法回顾性分析北京大学第一医院2010年1月至2017年12月期间21例经开颅手术治疗的床突旁动脉瘤病例，共治疗床突旁动脉瘤22个，其中Barami K分型Ⅰa型2个，Ⅰb型6个，Ⅱ型7个，Ⅲa型6个，Ⅳ型1个。17例囊性动脉瘤中，16例行动脉瘤夹闭术，1例行动脉瘤孤立+高流量搭桥。5例血泡样动脉瘤中，包裹夹闭2例，动脉瘤孤
经皮经肝胆囊穿刺引流术（PTGD）是目前治疗急性、重症、高危的急性胆囊炎、急性胰腺炎、梗阻性黄疸等疾病的应急或补救性治疗措施，具有操作简单、创伤小、疗效显著、并发症少等优点。PTGD在缓解胆道病情，为根治性手术创造手术时机的同时，通过胆囊压力测量、胆汁淀粉酶检测、胆道造影以及胆汁引流量，来确定是否存在胆汁流出道梗阻、隐匿性胆胰反流等胆胰汇合部疾病，并能鉴别内镜下胆胰分流术治疗胆胰汇合部疾病的效果及
目的评估颈动脉内膜斑块切除术（CEA）及颈动脉支架成形术（CAS）治疗放疗后颈动脉狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析2007年10月至2017年9月第二军医大学长征医院诊治的73例放疗后颈动脉狭窄患者的临床资料，其中36例患者行CEA，37例患者行CAS。结果两组患者围手术期均无并发症发生，随访期间，CEA组1例患者发生一过性脑缺血（1/36），其余未见颈动脉再狭窄，亦无卒中、心肌梗死等不良事件
颅内外颈动脉串联性病变（TCL）临床不少见，外科处理难度大且术式不一，若处理不当常致预后不佳，主要原因之一在于缺乏系统分类。本文提出TCL的新分型，并探讨对术式选择的指导意义。
两例幼儿期起病的全垂体前叶功能低下症青年男性患者，在青春期及成年后均未进行雄激素替代治疗。患者儿童期身高明显低于同龄儿童，而成年后虽然血生长激素及胰岛素样生长因子1水平极低，但患者身高一直持续增长，明显高于根据遗传因素计算的预期身高，并伴随代谢综合征的临床特征。这种"不依赖生长激素的生长"现象在临床上较罕见，其机制可能与长期缺乏性激素导致骨骺未闭合及高胰岛素血症有关。