老年人腿抽筋不可盲目补钙

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  李大爷今年63岁,最近几个月,他经常出现腿抽筋的现象,尤其是晚上睡觉时,腿抽筋更多见。听说老年人腿抽筋是由缺钙引起的,李大爷便自行去药店买了钙片,并每天坚持服用。可是服药后,他的腿抽筋现象不但没有好转,反而更加严重了。无奈,李大爷只好去医院就诊,在做了详细的检查后医生告诉他,他的腿抽筋不是由缺钙引起的,甚至可以说与缺钙毫无关系。
  如今,各种媒体的补钙广告铺天盖地,于是,许多中老年人受钙制品广告的影响,一旦出现腿抽筋的症状,首先就会想到补钙。其实,这种认识是片面的。所谓腿抽筋就是小腿后侧的腓肠肌发生了持续性的收缩痉挛,这种收缩痉挛可持续数秒至数十秒,临床上将这种现象叫做腓肠肌痉挛。在出现腓肠肌痉挛时,患者小腿后侧的肌肉群可出现剧烈的疼痛。这种剧烈的疼痛可在腓肠肌痉挛消失后变为酸痛,并可持续1~2天。
  临床实践证实,可引起腓肠肌痉挛的原因有很多,缺钙只是其中之一,且能引起腓肠肌痉挛的缺钙是一种很严重的钙代谢异常(临床上叫做低钙血症)。大多数中老年人的腿抽筋与缺钙无关,故补钙也无法缓解其病情。那么,中老年人腿抽筋与哪些因素有关系呢?
  一、寒冷的刺激和过度疲劳
  研究发现,引起老年人腿抽筋最常见的原因是寒冷的刺激和过度疲劳。大多数中老年人的血管都存在不同程度的硬化、弹性下降和管腔狭窄等问题。这些症状会严重地影响其四肢的血液供应,特别是小腿离心脏较远,其供血受到的影响最为严重。当中老年人下肢受凉或运动量过大时(如游泳、长时间行走或登山等),其小腿供血量不足的情况就会加重,容易导致小腿血管收缩痉挛,进而引起腿抽筋。同时,受凉会引起局部肌肉的兴奋性增高,过度疲劳会使肌肉中积聚大量的乳酸,这两种情况也是导致腿抽筋的常见诱因。
  其对策是,可在睡觉前用温水泡脚,或睡眠中多注意保暖,并适当地按摩腿脚,注意合理地安排膳食,均衡营养,科学锻炼,多晒太阳,适当地补充维生素B1和维生素E等,这些都能起到良好的预防腿抽筋的作用。
  二、器质性疾病及其他因素
  除了寒冷的刺激和过度疲劳外,还有一些器质性疾病也可以引起中老年人腿抽筋,例如:
  1.下肢动脉硬化闭塞症
  中老年人,尤其是患有高血压、高脂血症、糖尿病等心脑血管疾病的人,当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时,应该考虑是否患有下肢动脉硬化闭塞症。
  2.腰椎间盘突出症
  临床研究证实,在腰椎间盘突出症的患者中,腿抽筋的发生率高达70%。
  3.脊柱退行性病变
  随着年龄的增长,中老年人的脊柱会发生骨质增生等退行性改变,因脊神经根受压和脊神经根内血流量下降,也会发生腿抽筋。
  4.药物性腿抽筋
  据临床报道,有个别患者会因服用阿奇霉素等抗生素而发生腿抽筋。因此,经常服用多种药物的中老年人应考虑到有些药物也会导致腿抽筋。
  5.营养不良性腿抽筋
  研究证实,营养不良可引起肌肉痉挛,尤其是维生素Bl缺乏的患者更容易发生腓肠肌痉挛。
  其对策是,经常出现腿抽筋的中老年人,首先应去医院进行全面的身体检查,确诊其病情是不是由血钙代谢异常或某些器质性疾病引起的,绝不可盲目地补钙,以免耽误病情。
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